對(duì)已經(jīng)確診為癲癇發(fā)作而且反復(fù)發(fā)作的患者應(yīng)立即給予積極的治療，抗癲癇藥物是目前應(yīng)用最廣泛的控制癲癇發(fā)作的治療方法。臨床上應(yīng)用單種抗癲癇藥物治療可使大多數(shù)癲癇患者獲得滿意的效果。
抗癲癇藥物治療開(kāi)始時(shí)，一般先根據(jù)癲癇發(fā)作類(lèi)型及患者情況選用一種抗癲癇藥物，當(dāng)應(yīng)用此種藥物劑量足夠而治療效果不佳，不能有效控制癲癇發(fā)作時(shí)，可更換另一種藥物。只有當(dāng)單藥治療效果確實(shí)不滿意時(shí)，才考慮聯(lián)合應(yīng)用兩種或兩種以上抗癲癇藥物。
聯(lián)合用藥適用于難治性癲癇患者的治療，在選用藥物時(shí)應(yīng)避免使用藥理作用相同的藥物，在用藥過(guò)程中應(yīng)力求精簡(jiǎn)，切忌胡亂用藥，以免無(wú)法評(píng)估藥物作用及毒副作用。聯(lián)合應(yīng)用抗癲癇藥物時(shí)，藥物抗癲癇作用增強(qiáng)的同時(shí)，其對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成的副作用也相應(yīng)增強(qiáng)。抗癲癇藥物在代謝時(shí)會(huì)相互影響，可能出現(xiàn)藥物異常蓄積，引起毒性反應(yīng)。聯(lián)合應(yīng)用藥物時(shí)藥物的療效和毒副作用難以評(píng)估，醫(yī)生在調(diào)整藥物用量時(shí)比較困難。并且多種藥物聯(lián)合治療，可能會(huì)增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此在選擇聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)慎重，大部分的聯(lián)合用藥時(shí)沒(méi)有必要的。
