很多藥物都是經(jīng)肝臟代謝解毒的，會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)，抗癲癇藥物也是如此。對(duì)于肝功能正常的患者，服用抗癲癇藥物一般不會(huì)造成肝臟損害，少數(shù)患者可出現(xiàn)輕微肝功能損害，一過(guò)性的轉(zhuǎn)氨酶升高，對(duì)此，大多數(shù)患者可以耐受，但需要定期復(fù)查肝功能，如果肝功能正常，一般不影響治療。如果在肝臟已有病變的情況下或肝功能已受損的情況下，長(zhǎng)期服抗癲癇藥物可能會(huì)損害肝功能，應(yīng)加用肝泰樂(lè)、肌苷片等護(hù)肝藥物，防止出現(xiàn)藥物性肝臟損害。
從臨床角度看，藥物性肝損害有三種：一是細(xì)胞型，表現(xiàn)為乏力、納差、惡心，嚴(yán)重時(shí)可有急性肝壞死征象；二是淤膽型，表現(xiàn)為黃疸、瘙癢、腹痛等，類(lèi)似肝外膽道阻塞癥；三是混合型，兼有上述兩種類(lèi)型的臨床生化表現(xiàn)。
抗癲癇藥中可引起肝損害的藥物有苯妥英鈉、地西泮、丙戊酸、卡馬西平。由于抗癲癇藥需長(zhǎng)期服用，為了能及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟受損情況，定期檢查肝功能是必要的，一般每半年要檢查一次。
