盡管藥物多種多樣,藥名形形色色,專家認(rèn)為,不管是腸道排毒,還是利用藥物的吸附和修復(fù)雙重作用進(jìn)行快速排毒,通過藥物降低血肌酐,無非都是人工排毒,降血肌酐藥物在治療理論上只能起到替代腎臟的功能,不能對(duì)已經(jīng)受損的腎臟起到修復(fù)作用,且如果長期單純的服用這些降血肌酐的藥物,會(huì)使尚有功能的腎臟也會(huì)逐漸喪失,不利于疾病的恢復(fù)和治療,最終還將會(huì)走入尿毒癥。下面將對(duì)幾種常見降血肌酐的藥物進(jìn)行分析:
一、尿毒清顆粒
尿毒清顆粒屬于中成藥,是臨床常見的降血肌酐藥物中的一種。從成分中我們可以得知,尿毒清中含有丹參、黃芪、川芎等藥物,其中黃芪具有顯著的免疫調(diào)節(jié)活性,具有利尿及升高血漿白蛋白等作用,川芎具有降低血壓 、抗氧化的作用,但由于尿毒清顆粒屬口服藥物,在降壓、擴(kuò)張血管等方面藥效較慢,其只能在短時(shí)期內(nèi)改善的患者惡心、全身乏力等癥狀,在提高血漿ALB,減輕腎小球過氧化脂質(zhì)損害,延緩腎小球硬化作用不明顯,也就是尿毒清顆粒對(duì)于腎病的治療對(duì)癥不能勝癥,只能降低血肌酐,最終起不到治療的目的。
雖然尿毒清顆粒能有效降低血血肌酐和尿素氮等尿毒物質(zhì),總有效率達(dá)到 73。92 % 。專家客觀對(duì)其進(jìn)行了解釋,服用尿毒清顆粒就是一種直腸透析,同其他透析一樣,長時(shí)間應(yīng)用也會(huì)產(chǎn)生依賴,建議謹(jǐn)慎服用。
二、愛西特
愛西特也是腎衰竭患者臨床常用藥之一,又叫藥用炭膠囊,其由于能有效降低血肌酐而被廣大腎衰患者所青睞。從成分來看,愛西特為高分子碳化物,主要治療慢性腎炎、急慢性腎衰、血液透析者、高尿酸血癥的痛風(fēng)癥等。因?yàn)閻畚魈鼐哂胸S富發(fā)達(dá)的空隙,比表面積每克可達(dá)1200平方米以上,在胃腸道中能迅速吸附血肌酐、尿酸等有害物質(zhì),能夠減輕腎臟的排毒負(fù)擔(dān),從而延緩腎衰竭的進(jìn)程??蓯畚魈啬茉诙虝r(shí)間內(nèi)改善惡心、嘔吐、憋氣等癥狀;另外愛西特片劑可灌腸治療,用于搶救重型腎衰患者。
雖然愛西特在治療腎衰竭方面的確有一定的優(yōu)勢(shì),愛西特可在一定階段內(nèi)減少血液透次數(shù),減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);還可以在短時(shí)間內(nèi)有效降低血血肌酐與尿素氮,延緩慢性腎功能衰竭。但是仍然不得不提醒腎衰竭患者注意,傳統(tǒng)的治療腎衰竭的西藥在初期是有效的,但后期反而會(huì)使病情加重,血血肌酐、尿素氮居高不下出現(xiàn)難以控制的癥狀,最終會(huì)發(fā)展至終末期腎衰竭尿毒癥。
降血肌酐的藥物有很多,尿毒清、愛西特只是其中的兩種,雖然愛西特等藥物在治療腎衰上有很大的作用,但治標(biāo)不治本,不能針對(duì)腎衰患者本身受損的腎功能直接進(jìn)行治療。所以患者在腎病治療中應(yīng)正確認(rèn)識(shí)愛西特等降血肌酐藥物在臨床上的應(yīng)用,聽從醫(yī)囑按時(shí)按量服用的同時(shí)還應(yīng)堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合治療腎臟病的原則,有效利用愛西特等降血肌酐藥物治療腎臟病的優(yōu)勢(shì),期間與微化中藥滲透療法相結(jié)合,有效的阻斷腎臟纖維化,降低血血肌酐,從根本上治療慢性腎病腎衰竭等。