治療老年人腎病的藥物分為西藥和中藥兩種,其中西藥包括糖皮質(zhì)激素細(xì)胞、毒性藥物、環(huán)孢素和嗎替麥考酚酯等藥物,但是這類藥物長(zhǎng)期服用可能會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng),所以在使用過(guò)程中需要謹(jǐn)慎。中藥需要根據(jù)自身的病情選擇合適的中藥處方,脾胃陽(yáng)虛型腎病患者可以服用真武湯;脾腎氣虛型腎病患者可以服用實(shí)脾飲等藥物。
腎病是一種復(fù)雜性和多樣性的疾病,尤其是一些中老年人,隨著年齡的增長(zhǎng),腎功能會(huì)逐漸衰弱,所以很容易患上腎病。腎病在治療上主要是以藥物為主,但并不是所有的藥物都適合老年人腎病患者服用,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)病情選擇合適的藥物。那么,老年人腎病吃什么藥好呢?
一、治療老年人腎病的西藥
1.糖皮質(zhì)激素
老年人腎病可以使用糖皮質(zhì)激素,主要是起抗炎作用,可以減輕急性炎癥性的滲出,是治療該疾病最主要的藥物。糖皮質(zhì)激素常用藥物是潑尼松,如果患者出現(xiàn)的水腫嚴(yán)重、肝功能損害或使用潑尼松效果不佳時(shí),可以更換為潑尼松龍口服或靜脈滴注。長(zhǎng)期使用激素可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng),例如感染、藥物性糖尿病、骨質(zhì)疏松等等,部分患者還會(huì)發(fā)生無(wú)骨頭無(wú)菌性缺血性壞死。
2.細(xì)胞毒性藥物
細(xì)胞毒性藥物主要包括鹽酸氮芥、黃磷酰胺等,主要是用于激素治療無(wú)效或激素依賴的患者,可以作為協(xié)助治療。但是因?yàn)檫@類藥物可能會(huì)造成肝臟損傷,而且大劑量應(yīng)用還會(huì)誘發(fā)腫瘤,所以使用過(guò)程中需要慎重。
3.環(huán)孢素
環(huán)孢素屬于鈣調(diào)神經(jīng)蛋白抑制劑,主要用于治療激素和細(xì)胞毒藥物無(wú)效的難治性腎病。該藥物在使用過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng),例如牙齦增生、高血壓、肝腎毒性、高尿酸血癥等等,而且停藥后很容易復(fù)發(fā)。
4.嗎替麥考酚酯
嗎替麥考酚酯能選擇性抑制淋巴細(xì)胞增殖和抗體形成,從而達(dá)到治療的目的。而且該藥物副作用比較小,已經(jīng)廣泛用于腎移植后的排斥反應(yīng),對(duì)于難治性腎病也有很好的作用。
二、治療老年人腎病的中藥
老年人腎病患者在進(jìn)行藥物治療過(guò)程中,可以根據(jù)自身的病情適當(dāng)選擇一些合適的中藥處方治療。如果是脾胃陽(yáng)虛型腎病患者,建議可以服用濟(jì)生腎氣丸加減、真武湯等中藥處方進(jìn)行治療;對(duì)于脾腎氣虛型腎病患者,可以選擇服用參苓白術(shù)散甲減、實(shí)脾飲等中藥方進(jìn)行治療,這樣能在一定程度上緩解其發(fā)病的癥狀。