慢性細菌性前列腺炎的中醫(yī)治療方法較多，具體如下：
1.辯證論治
（1）濕熱下注
[證候]小便頻數(shù)，灼熱澀痛，腰骶及會陰部脹痛，陰囊及會陰部潮濕、臊臭，或見惡心嘔吐，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)。
[治法]清化濕熱
[代表方劑]前列化濁湯加減---郭軍經(jīng)驗方
茵陳10g，黃柏10g，赤白芍各15g，當歸10g，梔子15g，車前子10g，甘草8g。
加減：臨床前列腺液若見大量白細胞或膿細胞者，加蒲公英20g，夏枯草20g，土茯苓15g，以清熱解毒消癰，利濕消腫。
（2）氣滯血瘀
[證候]小便淋漓或滯澀，淋漓不暢，脅腹脹滿，或會陰及少腹部刺痛、脹痛，精神煩躁、抑郁，或見早泄，陽事不舉，舌質(zhì)紫黯或有瘀點，脈沉澀。
[治法]活血化瘀，利尿通淋
[代表方劑]少腹逐瘀湯加減。小茴香10g，干姜8g，延胡索15g，沒藥10g，當歸10g，川芎8g，官桂3g赤白芍各15g，蒲黃10g，五靈脂10g等。
加減：若小便淋漓較重者，加車前子、澤瀉、金錢草各10g，以清熱通淋。弱氣虛乏力者，加黃芪、黨參各10g以補氣行血。
（3）腎氣不固
[證候]腎氣不固，病程日久，耗氣傷腎，臨床見小便頻數(shù)而清，夜間尤甚，尿后余瀝或小便淋漓如膏脂，澀痛不顯，或早泄，滑精，腰膝酸軟，舌淡胎薄膩，脈沉細無力。
[治法]補腎固澀
[代表方劑]菟絲子丸加減。菟絲子10g，澤瀉10g，肉桂10g，附子10g，石斛10g，干地黃15g，白茯苓10g，牛膝15g，續(xù)斷10g，山茱萸10g，補骨脂15g，五味子15g，桑螵蛸10g，川芎8g，覆盆子15g等。
（4）腎陽不足
[證候]尿頻清冷，會陰部及小腹冷痛，得暖緩解，腰骶酸冷，畏寒喜暖，面色蒼白，精神萎靡，或陰冷ED，舌淡白，脈沉細。
[治法]治法：溫補腎陽
[代表方劑]金匱腎氣丸加減。干地黃24g，山藥12g，山茱萸12g，澤瀉10g，茯苓10g，丹皮10g，桂枝8g，附子10g等
加減：若排尿困難，或點滴難下，加肉桂8g，車前子10g，川牛膝各10g以溫陽化氣、活血通淋。
2.單方驗方
（1）金銀花15克、金錢草15克、車前草15克、蒲公英15克、土萆薢10克、燈芯草3克、懷牛膝10克、延胡索10克、梔子10克、茯苓12克、連翹10克、澤瀉10克、甘草6克。4碗水煲至1碗水，1日1劑，對白細胞多者有很好的療效
（2）地龍、虎杖、穿山甲、萊菔子各20克，木通、車前子各15克，黃芪30克，甘草10克。兼陽痿者加服；血精者加生地、茅根；遺精加金櫻子、芡實；滑精加補骨脂、菟絲子；早泄加鎖陽。水煎服，日一劑。每次加水500ml煮取200ml
（3）知母、黃柏、水蛭、山甲、沙苑子各10克，白茅根、公英、敗醬草各15克，王不留行20克。尿頻尿急加木通、燈芯草；腰痛加川斷、杜仲；五心煩熱，舌紅少苔脈細數(shù)加龜板、女貞子、枸杞子；前列腺質(zhì)地變硬加牤蟲、天花粉、赤芍。水煎服，日一劑
（4）黃柏、野菊花、魚腥草、紫草、丹參、赤芍、仙靈脾各15克，連翹、黃芪各20克，白花蛇舌草30克。水煎服，日一劑。
（5）慢前湯：黃柏、知母、大黃15克，牛膝20克，丹參30克，益母革50克。水煎服。用法：每日1劑，分2次溫服。一般服3—6劑即見效，可持續(xù)服藥2—4周后改服丸藥（成分同基本方），每丸含生藥5克，每服I丸，日服2次或3次，持續(xù)服藥1—2個月。停藥l-2個月后可再服用。
（6）清利理化湯：槐子、川牛膝、劉寄奴、桃仁、甘草、黃柏、小茴香各10克，薏米仁、白芍各20克，敗醬草、熟附子各30克，瞿麥、玄胡各15克。水煎服，每日l劑，分2次溫服。尿道灼熱痛者去附子、小茴香，加滑石；少腹及睪丸墜痛，氣短者加黃耆、黨參；前列腺有結(jié)節(jié)者加醋鱉甲、雞內(nèi)金。
3.中成藥
（1）八正散（《太平惠民合劑局方》），每服6～10g，加燈芯草少許，水煎溫服，適宜慢性前列腺炎證見濕熱下注者。
（2）前列欣膠囊，每服6粒，每日3次，適宜氣滯血瘀患者，在臨床應用中我們發(fā)現(xiàn)該藥對會陰部及少腹部疼痛有較好的療效，僅供參考。
（3）金匱腎氣丸（《金匱要略》），每次18g，每日2次，適宜腎陽不足者。
（4）杞菊地黃丸，每次15g，每日2次，適宜證屬肝腎陰虛者。
（作者：張國喜｜北京大學人民醫(yī)院男科副主任醫(yī)師）
