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混合性陰道炎怎么根治

發(fā)布時(shí)間:2023-12-18 15:57 來源:日照市莒縣中醫(yī)醫(yī)院 李順華 副主任醫(yī)師
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  混合性陰道炎怎么根治?選擇局部或全身應(yīng)用抗真菌藥物。首先是查找和消除誘因:若有糖尿病應(yīng)給予積極治療;若正在應(yīng)用廣譜抗生素、雌激素及皮質(zhì)類固醇激素,則應(yīng)及時(shí)停用。生活上勤換內(nèi)褲,用過的內(nèi)褲、盆及毛巾均應(yīng)用開水燙洗。此外,應(yīng)用抗真菌藥物。

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  局部用藥:選用抗真菌栓劑塞入陰道深部,如、制霉菌素栓劑等藥物。全身用藥:對于不能耐受局部用藥或未婚婦女可選用口服藥物。常用藥物有:氟康唑、伊曲康唑等。對于單純性霉菌性陰道炎,全身用藥與局部用藥的療效相似,治愈率80%-90%;對于復(fù)雜性霉菌性陰道炎,無論局部用藥還是口服藥物,均應(yīng)延長治療時(shí)間。

  霉菌性及念珠菌的混合性陰道炎是可以復(fù)發(fā)的,復(fù)發(fā)率為 5%,部分復(fù)發(fā)病例有誘發(fā)因素,但大部分患者復(fù)發(fā)機(jī)制不明。對復(fù)發(fā)病例的抗真菌治療分為初始治療及維持治療。初始治療基本同于前述的方法,但需延長時(shí)間。至于維持治療,常用的藥物有:、伊曲康唑。在治療前應(yīng)作真菌培養(yǎng)確診,治療期間定期復(fù)查,監(jiān)測療效及藥物副作用,一旦發(fā)現(xiàn)副作用,立即停藥。另外,是可以唯一單獨(dú)治療混合性陰道感染的婦科藥物。

  性伴侶也應(yīng)同時(shí)治療,約15%男性與女性患者接觸后患有龜頭炎,對有癥狀男性應(yīng)進(jìn)行假絲酵母菌檢查及治療,預(yù)防女性重復(fù)感染,無癥狀者無需治療。

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