肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)組織炎,是肩周肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性炎癥,50 歲左右的人比較常見。但是由于辦公室的工作人員長期伏案工作,肩部的肌肉韌帶長期處在緊張狀態(tài),因此,50 歲以下的人患肩周炎的也逐年增加。中醫(yī)認為本病由肩部感受風寒所致,又因患病后胸肩關(guān)節(jié)僵硬,活動受限,好像凍結(jié)了一樣,所以又稱“凍結(jié)肩”、“肩凝癥”。
肩關(guān)節(jié)是人體全身各關(guān)節(jié)中活動范圍最大的關(guān)節(jié)。其關(guān)節(jié)囊比較松弛,關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性大部分靠關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱和韌帶的力量來維持。由于肌腱本身的血液供應(yīng)較差,而且隨著年齡增長而發(fā)生退行性改變,加之肩關(guān)節(jié)在生活中活動比較頻繁,周圍軟組織經(jīng)常受到來自各方面的摩擦擠壓,故而易發(fā)生慢性勞損。
肩周炎的發(fā)病特點為慢性過程。初期為炎癥期,肩部疼痛難忍,尤以夜間為甚。睡覺時常因肩部怕壓而采用特定臥位,翻身困難,疼痛不止,難以入睡。如果初期治療不當,將逐漸發(fā)展為肩關(guān)節(jié)活動受限,不能上舉,呈凍結(jié)狀態(tài),常常影響日常生活,吃飯、穿衣,洗臉、梳頭均感到困難。嚴重時生活不能自理,肩臂局部肌肉也會萎縮。
肩周炎初期,中成藥可選用木瓜丸、小活絡(luò)丹、國公酒治療。湯藥可選用經(jīng)驗方:柴胡 10克,當歸10克,白芍10克,陳皮10克,清半夏10克,羌活10克,桔梗10克,白芥子10克,黑附片10克,秦艽10克,茯苓10克,以白酒作引,水煎服,每日2次,飯后服用。
肩周炎后期,中成藥可選用大活絡(luò)丹、舒筋活絡(luò)丸、五加皮酒治療。湯藥可選用經(jīng)驗方:當歸30克,丹參30克,桂枝15克,透骨草30克,羌活18克,生地黃30克,香附10克,草烏9克,忍冬藤40克,桑枝20克,水煎服,每日2次。