10歲孩子發(fā)燒38度屬于低燒,可通過(guò)物理性降溫、口服藥物等及時(shí)退熱,同時(shí)要查明原因進(jìn)行對(duì)因治療。
可威 磷酸奧司他韋顆粒
生產(chǎn)廠家:宜昌東陽(yáng)光長(zhǎng)江藥業(yè)股份有限公司
功能主治:用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)?;颊邞?yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時(shí)以內(nèi)使用。
2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。
用法用量:? 本品用溫開(kāi)水完全溶解后口服。
? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開(kāi)服用。但對(duì)一些病人,進(jìn)食同時(shí)服藥可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開(kāi)始的第一天或第二天(理想狀態(tài)為36小時(shí)內(nèi))就應(yīng)開(kāi)始治療。
成人和13歲以上青少年
推薦口服劑量是每次75毫克,每日2次,共5天。
兒童
對(duì)1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
體重 推薦劑量
≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次
> 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次
> 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次
> 40 千克 75 毫克,每日 2 次
流感的預(yù)防
磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時(shí)的推薦口服劑量為75毫克,每日1次,至少7天。
同樣應(yīng)在密切接觸后2天內(nèi)開(kāi)始用藥。
磷酸奧司他韋用于流感季節(jié)時(shí)預(yù)防流感的推薦劑量為75毫克,每日1次。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預(yù)防作用。
特殊人群用量
老年患者用藥
在治療和預(yù)防流感時(shí),老年患者無(wú)需調(diào)整用藥劑量。
腎功能不全患者
流感治療:
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無(wú)需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日兩次,共 5 天。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。
? 血液透析患者:若癥狀在透析間期加重,透析前給 30 mg 起始劑量,透析后每次給予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 5 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 60 mL/分鐘:無(wú)需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,隔日一次。
? 血液透析患者:透析前給 30 mg 起始劑量,之后每?jī)纱瓮肝龊蠼o予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 7 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無(wú)劑量建議。
肝功能不全患者
用于輕中度肝功能不全患者治療和預(yù)防流感時(shí),劑量不需要調(diào)整。本品用于嚴(yán)重肝功能不全患者的安全性和藥代動(dòng)力學(xué)尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治療:免疫低下患者的推薦治療時(shí)間為 10 天。無(wú)需調(diào)整劑量。
流感預(yù)防:免疫功能低下病人用于預(yù)防季節(jié)性流感時(shí),推薦使用 12 周。無(wú)需調(diào)整劑量。
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孩子發(fā)燒時(shí)體溫達(dá)到38度,精神狀態(tài)良好,飲食也正常,可應(yīng)用溫開(kāi)水擦拭手心、腳心、胸部、額頭等部位或用冷毛巾敷額頭、應(yīng)用退熱貼等,通過(guò)物理性降溫促使體溫恢復(fù)正常。
物理性降溫效果不佳,體溫持續(xù)性上升,在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予患兒服用布洛芬、乙酰氨基酚、吲哚美辛等非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行退燒。
引起兒童發(fā)燒的原因較多,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,通過(guò)血液常規(guī)檢查、C反應(yīng)蛋白檢查等明確具體的誘因,針對(duì)誘因進(jìn)行治療。如果血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞水平計(jì)數(shù)過(guò)高,可謹(jǐn)遵醫(yī)囑給患兒服用阿莫西林、頭孢菌素、氧氟沙星等藥物改善病癥;如果是由病毒感染所致可聽(tīng)取醫(yī)生的建議給患兒服用、板藍(lán)根顆粒、安兒寧顆粒等藥物改善病情。