一般帕金森病的病程可以分為代償期和失代償期。
所謂代償期也就是帕金森病的早期。在早期應(yīng)盡量采用理療，如按摩、水療等;以及體育療法，如對(duì)關(guān)節(jié)的活動(dòng)、呼吸肌、步行、平衡能力、言語(yǔ)以及面部表情肌進(jìn)行鍛煉;同時(shí)也可考慮應(yīng)用神經(jīng)保護(hù)藥，如司來(lái)吉蘭等。這個(gè)時(shí)期患者的家屬應(yīng)積極配合，鼓勵(lì)和幫助患者盡量用上述方法來(lái)維持日常生活和工作能力。
在失代償期可出現(xiàn)各種帕金森病的臨床癥狀，這些癥狀已經(jīng)明顯地影響患者的日常生活和工作能力，這時(shí)就需要考慮應(yīng)用抗帕金森病的藥物來(lái)治療。當(dāng)用左旋多巴治療帕金森病時(shí)應(yīng)注意以下4條原則：
“細(xì)水長(zhǎng)流，不求全效”：即爭(zhēng)取最小劑量的藥物基本控制癥狀，使患者可以維持正常的生活和工作能力，以求少出或晚出不良反應(yīng)，達(dá)到盡量延長(zhǎng)用該藥的時(shí)間的目的，不要為了強(qiáng)求完全像正常人一樣的療效，而盲目加大劑量。
緩慢加大藥量：即在開始時(shí)用最小的劑量，一點(diǎn)一點(diǎn)地增加劑量，找出剛好能基本控制癥狀的藥量。
劑量個(gè)體化：即根據(jù)診斷確定每個(gè)人的用藥劑量，而不是千篇一律地所有患者都用同樣的劑量。
品種少而精，停藥慢慢來(lái)：即不要一下子同時(shí)用多種抗帕金森病的藥物，假如要撤掉某種藥物時(shí)，也不能突然就撤掉，而是要慢慢地減量，直到最后停掉該藥。
