很多骨肉瘤患者很害怕做手術(shù)，只想通過其他治療方法來治愈，目前常用的治療骨肉瘤比較有效的方法是化療藥物治療，化療通過抑制肺轉(zhuǎn)移的發(fā)生而大大提高了生存率，而且化療大大增加了保肢手術(shù)的機(jī)會(huì)，而不必行截肢術(shù)。但化療是需要藥物配合的，下面我給大家來介紹下骨肉瘤的化療藥物主要有哪些?
較傳統(tǒng)的截肢治療有兩方面的重大進(jìn)展：一是以大劑量化療為主的綜合治療;二是保肢手術(shù)的開展，使肢體的截肢率明顯降低。
(1)大劑量多藥聯(lián)合化療：經(jīng)過三十多年來大量臨床實(shí)踐已經(jīng)證明為效果良好的化療方式。常用的藥物：環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺、長春新堿、阿霉素、博來霉素等。
(2)新輔助化療：是指在手術(shù)前，至少應(yīng)進(jìn)行2個(gè)療程以上的化療。術(shù)前化療的作用是使原發(fā)腫瘤充分縮小和壞死，縮小或消滅腫瘤周圍反應(yīng)區(qū)，消滅衛(wèi)星病灶或跳躍病灶，有助于完整切除局部腫瘤，爭取保肢;盡可能消滅可能存在的肺內(nèi)微小的轉(zhuǎn)移病灶，理論上還能減少腫瘤的耐藥性;根據(jù)初步的化療反應(yīng)，在體內(nèi)測試化療藥物的敏感性，調(diào)整和完善術(shù)后輔助化療的方案;盡早開始藥物治療，能更有效地消滅轉(zhuǎn)移灶，縮小原發(fā)灶，推遲手術(shù)時(shí)間，有足夠的時(shí)間做手術(shù)方面的準(zhǔn)備。術(shù)后繼續(xù)化療以防止腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。用多種藥物進(jìn)行新輔助化療，已使5年無復(fù)發(fā)，存活率上升至82％。目前，很多新輔助化療包括多種藥物聯(lián)合應(yīng)用，化療8周以上，接著切除腫瘤，術(shù)后補(bǔ)充3~8月化療。常用藥物有阿霉素和順鉑，加大甲氨喋呤劑量。最新的研究表明，化療方案中加入異環(huán)磷酰胺能顯著提高腫瘤的壞死率和患者的存活率。
熱化療治療骨肉瘤：熱療與化療藥物可發(fā)揮協(xié)同抗腫瘤作用。熱療促進(jìn)藥物進(jìn)入腫瘤細(xì)胞，促進(jìn)藥物誘發(fā)腫瘤細(xì)胞凋亡。常用于腫瘤熱化療的藥物有：鉑類、拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ抑制劑(足葉乙甙和替尼鉑甙)、拓?fù)洚悩?gòu)酶I抑制劑(喜樹堿、羥基喜樹堿及其衍生物)、吉西他濱、紫杉醇、長春花堿、環(huán)磷酰胺、絲裂霉素等。
