排卵障礙是指不能排出正常的卵子。對于不孕患者的病因,其中內(nèi)分泌原因占大約百分之三十六,而引起不孕的內(nèi)分泌原因主要為不排卵。排卵障礙大約占不育的1/3,是引起不孕的主要原因之一。那么,中藥治療排卵障礙方法是什么?
祖國醫(yī)學(xué)認為,腎藏精,為生殖之本,它主宰著腦、天癸、沖任、胞宮間的功能調(diào)節(jié)和控制,腎氣旺盛,腎精充實,氣血調(diào)和,任通沖盛,男女適時交合、兩精相搏,胎孕乃成。腎天癸沖任子宮生殖軸是女性的生殖基礎(chǔ)。
(一)閉經(jīng)類(包括月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)過少)
月經(jīng)失調(diào),即月經(jīng)稀發(fā),月經(jīng)量過少,甚至閉經(jīng)等,其主要的原因為腎氣虧虛,治法當(dāng)以補腎。通過補腎調(diào)經(jīng),月經(jīng)恢復(fù)正常,卵巢功能得到調(diào)整,達到排卵正常的目的。根據(jù)患者體質(zhì)和癥狀的不同,臨床一般可分為腎陰虛、腎陽虛、腎虛痰濕三種證型。
治療閉經(jīng),一般為通補交替。閉經(jīng)患者多無白帶,若治療后白帶增多、乳房及小腹脹為治療有效,可服用活血通經(jīng)藥1周。若不來月經(jīng)仍繼續(xù)調(diào)補。在月經(jīng)周期第13~15天時,加丹參、桃仁等活血藥以促排卵。
以閉經(jīng)為主要癥狀的內(nèi)分泌疾病如高泌乳素血癥、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能低下、卵巢早衰等,由于癥狀及病理變化各有其特點,可在辨證的基礎(chǔ)上選擇有針對性的藥物加以治療,辨證與辨病相結(jié)合,以提高治療效果。
(二)崩漏類(包括月經(jīng)頻發(fā)、經(jīng)期延長、月經(jīng)過多、排卵期出血)
以功血(崩漏)為代表的不正常出血,其根本的發(fā)病機制仍屬腎虛、肝腎功能調(diào)節(jié)失常。由于它在臨床上是以子宮不規(guī)則出血為主要表現(xiàn)的,故治療應(yīng)首先以止血為主。血止之后,再補腎調(diào)肝,使月經(jīng)規(guī)則,調(diào)整卵巢功能,恢復(fù)排卵。 崩漏出血期,我們一般以氣虛、血熱、血淤三型辨證論治
對于小量出血不止、久治不愈患者,應(yīng)考慮血淤證,以生化湯加減??蛇x用云南白藥、宮血寧等中成藥口服;對于出血時間較長者,一般多在辨證基礎(chǔ)上加用黃芩、蚤休、桑葉、黃柏等清熱解毒涼血之品,以防治感染。 血止后,繼以調(diào)整月經(jīng)周期,恢復(fù)排卵,方法基本同閉經(jīng)。療程一般需3~6個月。