磷酸奧司他韋顆粒對普通感冒病毒有效嗎
提問時(shí)間：2023-03-22 07:38
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病情描述：
磷酸奧司他韋顆粒對普通感冒病毒有效嗎
醫(yī)生回答
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朱欣佚副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
問答分析：
磷酸奧司他韋顆粒對引起普通感冒的病毒沒有抗病毒效果，磷酸奧司他韋顆粒是一種神經(jīng)氨酸酶的抑制劑，能夠特異性的抑制甲型和乙型流行性感冒病毒的神經(jīng)氨酸酶，從而抑制病毒的釋放，減少病毒傳播。引起普通感冒的主要是呼吸道合胞病毒、鼻病毒、副流感病毒、普通冠狀病毒等，奧司他韋對這些病毒沒有任何作用，所以磷酸奧司他韋顆粒只能用于治療甲型，和乙型流行性感冒病毒引起的流行性感冒。
患者規(guī)律服用磷酸奧司他韋顆粒三天左右，高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身肌肉酸痛等癥狀就會(huì)明顯減退或消失，但要注意此時(shí)不可停藥，一定要連續(xù)服用五天才能將流感徹底治愈，這是因?yàn)樵?a href="http://m.xuyinyin.com/news/edoy74v45n.html" class="match_link">用藥第三天時(shí)，藥物可能只是將釋放入血中繁殖較快的病毒殺死，而在細(xì)胞內(nèi)繁殖較慢的病毒沒有被殺死，如果此時(shí)停藥，這些病毒復(fù)制后入血，就會(huì)導(dǎo)致流感的臨床癥狀再次出現(xiàn)。極速問醫(yī)生回答時(shí)間：2023-03-22 07:49
可威 磷酸奧司他韋顆粒
生產(chǎn)廠家：宜昌東陽光長江藥業(yè)股份有限公司
功能主治：用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)?；颊邞?yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時(shí)以內(nèi)使用。
2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。
用法用量：? 本品用溫開水完全溶解后口服。
? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對一些病人，進(jìn)食同時(shí)服藥可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開始的第一天或第二天（理想狀態(tài)為36小時(shí)內(nèi)）就應(yīng)開始治療。
成人和13歲以上青少年
推薦口服劑量是每次75毫克，每日2次，共5天。
兒童
對1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
體重 推薦劑量
≤ 15 千克 30 毫克，每日 2 次
＞ 15-23 千克 45 毫克，每日 2 次
＞ 23-40 千克 60 毫克，每日 2 次
＞ 40 千克 75 毫克，每日 2 次
流感的預(yù)防
磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時(shí)的推薦口服劑量為75毫克，每日1次，至少7天。
同樣應(yīng)在密切接觸后2天內(nèi)開始用藥。
磷酸奧司他韋用于流感季節(jié)時(shí)預(yù)防流感的推薦劑量為75毫克，每日1次。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預(yù)防作用。
特殊人群用量
老年患者用藥
在治療和預(yù)防流感時(shí)，老年患者無需調(diào)整用藥劑量。
腎功能不全患者
流感治療：
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘：無需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘：每次 30 mg，每日兩次，共 5 天。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘：每次 30 mg，每日一次，共 5 天。
? 血液透析患者：若癥狀在透析間期加重，透析前給 30 mg 起始劑量，透析后每次給予 30 mg。
? 腹膜透析患者：透析前給 30 mg，之后每 5 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者：尚無劑量建議。
流感預(yù)防：
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘：無需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘：每次 30 mg，每日一次。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘：每次 30 mg，隔日一次。
? 血液透析患者：透析前給 30 mg 起始劑量，之后每兩次透析后給予 30 mg。
? 腹膜透析患者：透析前給 30 mg，之后每 7 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者：尚無劑量建議。
肝功能不全患者
用于輕中度肝功能不全患者治療和預(yù)防流感時(shí)，劑量不需要調(diào)整。本品用于嚴(yán)重肝功能不全患者的安全性和藥代動(dòng)力學(xué)尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治療：免疫低下患者的推薦治療時(shí)間為 10 天。無需調(diào)整劑量。
流感預(yù)防：免疫功能低下病人用于預(yù)防季節(jié)性流感時(shí)，推薦使用 12 周。無需調(diào)整劑量。
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