依托考昔片的作用
提問時間：2023-03-30 11:01
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病情描述：
依托考昔片的作用
醫(yī)生回答
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王青主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
依托考昔是環(huán)氧化酶（cox-2）抑制劑具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱的作用。目前它用于臨床主要是在兩個方面：一，治療骨關(guān)節(jié)炎。
在骨關(guān)節(jié)炎的急性期和慢性期都能改善關(guān)節(jié)的癥狀和體征。開始為30mg，每日1次，如果癥狀不能緩解，增加至60mg。
二，治療痛風性關(guān)節(jié)炎。對于急性痛風性關(guān)節(jié)炎首次劑量為120mg，每日1次，最長使用期不得超過8天。
極速問醫(yī)生回答時間：2023-03-30 11:21
依托考昔片
生產(chǎn)廠家：成都苑東生物制藥股份有限公司
功能主治：1.治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征。2.治療急性痛風性關(guān)節(jié)炎。3.治療原發(fā)性痛經(jīng)。處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應基于對個體患者風險的全面評估(參見【注意事項】)。
用法用量：給藥。
本品用于口服，可與食物同服或單獨服用。本品應予每日最低劑量，并盡量最短期
給藥。
關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎
推薦劑量為30mg每日一次。 對于癥狀不能充分緩解的病人，可以增加至6Omg每日一次。在使用本品60m每日一次，4周以后療效仍不明顯時，其他治療手段應該被考慮。
急性痛風性關(guān)節(jié)炎
推薦劑量為120mg,每日一次。 本品120mg只適 用于癥狀急性發(fā)作期，最長使用8天。
原發(fā)性痛經(jīng)
推薦劑量為120mg,每日一次，最長使用8天。
使用劑量大于推薦劑量時，尚未被證實有更好的療效或目前尚未進行研究。因此，
治療骨關(guān)節(jié)炎最大推薦劑量為每天不超過60mg。
治療急性痛風性關(guān)節(jié)炎最大推薦劑量為每天不超過120mg。
治療原發(fā)性痛經(jīng)最大推薦劑量為每天不超過120mg。
因為選擇性環(huán)氧化酶2抑制劑的心血管危險性會隨劑量升高和用藥時間延長而增加，所以應盡可能縮短用藥時間和使用每日最低有效劑量。應定期評估患者癥狀的緩解
情況和患者對治療的反應。(見注意 事項)
老年人、性別、種族
老年人、不同性別和種族的人群均不需調(diào)整劑量。
肝功能不全
輕度肝功能不全患者(Child -Pugh評分5-6)，本品使用劑量不應超過60mg每日1次。中度肝功能不全患者(Child-Pugh評分7-9) ，應當減量，不應超過每隔一日60mg的劑量，且可以考慮30mg每日1次的使用劑量。對重度肝功能不全患者(Child-Pugh評分>9)，目前尚無臨床或藥代動力學資料。(見注意事項)
腎功能不全
患有晚期腎臟疾病(肌酐清除率<30mL/min)的患者不推薦使用本品。對于輕度腎功能不全(肌酐清除率30mL /min)患者不需要調(diào)整劑量。(見注意事項)
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