甲流是怎么傳染的
提問時(shí)間：2024-09-03 11:29
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病情描述：
女兒不知道自己在哪里感染了甲型流行性感冒，出現(xiàn)了發(fā)熱、頭痛、乏力等癥狀。我想知道，甲型流行性感冒到底是怎么傳染的？
醫(yī)生回答
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何潔副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
問答分析：甲流是甲型流感病毒感染導(dǎo)致的，主要通過飛沫、直接接觸、間接接觸的方式傳染，比如面對面與患者說話、使用患者的個(gè)人物品、接觸被病毒污染的物品等，傳染性較強(qiáng)。 甲流患者會出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛等癥狀，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物，如施可韋磷酸奧司他韋顆粒。該藥通過抑制神經(jīng)氨酸酶達(dá)到抑制病毒復(fù)制、阻斷傳染路徑的目的，避免病毒在人體內(nèi)進(jìn)一步播散，緩解頭痛、乏力等癥狀。該藥物配有量勺、量杯和量筒，可以精準(zhǔn)給藥，并且水果味的口感，使得兒童服藥無困難。 除了遵醫(yī)囑使用該藥物，還可以結(jié)合癥狀選擇對癥藥物，如兒童高燒超過38.5℃可遵醫(yī)囑選擇美林布洛芬混懸液、泰諾對乙酰氨基酚混懸滴劑等藥物，能夠解熱、鎮(zhèn)痛。家長需注意定時(shí)測量兒童體溫，多讓兒童喝溫水，保持充分休息，有助于身體恢復(fù)。
極速問醫(yī)生回答時(shí)間：2024-09-03 12:16
可威 磷酸奧司他韋顆粒
生產(chǎn)廠家：宜昌東陽光長江藥業(yè)股份有限公司
功能主治：用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)?；颊邞?yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時(shí)以內(nèi)使用。
2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。
用法用量：? 本品用溫開水完全溶解后口服。
? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對一些病人，進(jìn)食同時(shí)服藥可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開始的第一天或第二天（理想狀態(tài)為36小時(shí)內(nèi)）就應(yīng)開始治療。
成人和13歲以上青少年
推薦口服劑量是每次75毫克，每日2次，共5天。
兒童
對1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
體重 推薦劑量
≤ 15 千克 30 毫克，每日 2 次
＞ 15-23 千克 45 毫克，每日 2 次
＞ 23-40 千克 60 毫克，每日 2 次
＞ 40 千克 75 毫克，每日 2 次
流感的預(yù)防
磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時(shí)的推薦口服劑量為75毫克，每日1次，至少7天。
同樣應(yīng)在密切接觸后2天內(nèi)開始用藥。
磷酸奧司他韋用于流感季節(jié)時(shí)預(yù)防流感的推薦劑量為75毫克，每日1次。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預(yù)防作用。
特殊人群用量
老年患者用藥
在治療和預(yù)防流感時(shí)，老年患者無需調(diào)整用藥劑量。
腎功能不全患者
流感治療：
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘：無需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘：每次 30 mg，每日兩次，共 5 天。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘：每次 30 mg，每日一次，共 5 天。
? 血液透析患者：若癥狀在透析間期加重，透析前給 30 mg 起始劑量，透析后每次給予 30 mg。
? 腹膜透析患者：透析前給 30 mg，之后每 5 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者：尚無劑量建議。
流感預(yù)防：
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘：無需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘：每次 30 mg，每日一次。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘：每次 30 mg，隔日一次。
? 血液透析患者：透析前給 30 mg 起始劑量，之后每兩次透析后給予 30 mg。
? 腹膜透析患者：透析前給 30 mg，之后每 7 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者：尚無劑量建議。
肝功能不全患者
用于輕中度肝功能不全患者治療和預(yù)防流感時(shí)，劑量不需要調(diào)整。本品用于嚴(yán)重肝功能不全患者的安全性和藥代動力學(xué)尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治療：免疫低下患者的推薦治療時(shí)間為 10 天。無需調(diào)整劑量。
流感預(yù)防：免疫功能低下病人用于預(yù)防季節(jié)性流感時(shí)，推薦使用 12 周。無需調(diào)整劑量。
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