哮喘進(jìn)口特效藥
提問時(shí)間：2023-03-31 07:42
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病情描述：
哮喘進(jìn)口特效藥
醫(yī)生回答
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曹劍副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院 婦科
問答分析：
哮喘進(jìn)口藥目前常用的有；信必可都保布地奈德福莫特羅粉吸入劑、舒利迭沙美特羅替卡松粉吸入劑、沐而暢布地奈德吸入粉霧劑、普米克令舒吸入用布地奈德混懸液、順爾寧孟魯司特鈉片、博利康尼硫酸特布他林霧化液等；
因哮喘患者病情不同，發(fā)作程度不同，個(gè)體差異，建議于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，依情況查肺功能，影像學(xué)檢查，血常規(guī)，過敏原實(shí)驗(yàn)等，明確病情，有效治療。
極速問醫(yī)生回答時(shí)間：2023-03-31 08:08
信必可都保 布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑（Ⅱ）
生產(chǎn)廠家：AstraZeneca AB
功能主治：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病(COPD)：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療，仍會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。
用法用量：1.哮喘：本品不用于哮喘的初始治療。本品應(yīng)個(gè)體化用藥，并根據(jù)病情的嚴(yán)重程度調(diào)節(jié)劑量。這不僅在開始使用復(fù)方制劑時(shí)需要注意,當(dāng)需要調(diào)節(jié)維持劑量時(shí)也需要注意。如果某個(gè)患者所需聯(lián)合治療的劑量超出了復(fù)方制劑的范圍，則應(yīng)增開適當(dāng)劑量的β2-受體激動(dòng)劑和/或皮質(zhì)激素的單藥吸入制劑。劑量應(yīng)逐漸減到能有效控制病人哮喘癥狀的最小劑量?；颊邞?yīng)由醫(yī)師定期復(fù)查評(píng)價(jià)以確保其使用最佳的本品劑量。若使用最小推薦量后能長期控制癥狀，下一步則需要考慮嘗試單獨(dú)使用吸入皮質(zhì)激素。對(duì)于本品，有兩種使用方法:A.維持治療:本品作為常規(guī)維持治療，另配快速起效的支氣管擴(kuò)張劑作為緩解藥。.維持治療:本品作為常規(guī)維持治療，另配快速起效的支氣管擴(kuò)張劑作為緩解藥。建議患者任何時(shí)候均隨身攜帶另配的快速支氣管擴(kuò)張劑。成年人(18歲和18歲以上):1-2吸/次，一日2次。有些病人可能需要使用量達(dá)到4吸/次，一日2次。青少年(12-17歲):1-2吸/次，一日2次。在常規(guī)治療中，當(dāng)一日2次劑量可有效控制癥狀時(shí)，應(yīng)逐漸減少劑量至最低有效劑量，甚至一日一次給予本品。快速支氣管擴(kuò)張劑用量的增加表明潛在病情有所加重，應(yīng)重新評(píng)估哮喘治療。兒童(6歲和6歲以上):現(xiàn)已有一個(gè)更低的劑量供6--11歲的兒童使用。B.維持、緩解治療:本品作為日常維持治療，和按需緩解治療。維持、緩解治療:病人除了按日常維持劑量使用外，還可以在癥狀加重時(shí)按需使用本品，病人應(yīng)該被告知隨身攜帶本品，用于緩解治療。對(duì)下列病人應(yīng)特別考慮使用本品維持、緩解治療；哮喘控制不佳和過于頻繁的使用緩解藥物。既往有哮喘加重而需要醫(yī)療干預(yù)。如果病人頻繁的按需吸入本品，需要嚴(yán)密監(jiān)測劑量相關(guān)的不良反應(yīng)。成人(18歲和18對(duì)以上):推薦的維持劑量為每天2吸，可以早晚各吸入1吸，也可以在早上或晚上一次吸入2吸。對(duì)于某些患者，維持劑量可為每天2次，每次2吸。在有癥狀出現(xiàn)的情況下，額外吸入1吸。如果在使用幾分鐘后，癥狀仍然沒有得到緩解，需再另加一吸。任何一次加重情況下，(使用本品緩解治療)都不能超過6吸。每日總劑量通常不需要超過8吸，但可暫時(shí)使用到12吸。如果患者使用了適當(dāng)?shù)木S持劑量并增加了按需用藥3天后仍不能控制癥狀加重，強(qiáng)烈建議患者就診，評(píng)估癥狀持續(xù)的原因。18歲以下的兒童及青少年:不建議兒童和青少年使用信必可維持、緩解療法。
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