吃纈沙坦氨氯地平片血壓降不下來怎么辦
提問時間：2022-11-03 16:27
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病情描述：
吃纈沙坦氨氯地平片血壓降不下來怎么辦
醫(yī)生回答
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戴為信主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 內(nèi)分泌科
問答分析：在服用纈沙坦氨氯地平片的復方降壓藥物時，血壓無法下降，需要尋找血壓難以控制的原因。對于血壓控制最根本、最初級的目標是將血壓控制達標，這是治療最重要的目標值。因為此時已經(jīng)服用2種藥物，血壓如果仍然沒有控制達標，需要尋找是否有繼發(fā)性因素，建議到內(nèi)分泌科進行進一步篩查。如果有睡眠呼吸暫停，建議到耳鼻喉或者是呼吸科，進行睡眠呼吸監(jiān)測。但是去除這些原因后，若血壓仍然無法下降，說明原發(fā)高血壓的血壓水平較高，而目前的藥物治療力度不夠，無法滿足目前的降壓需求。需要根據(jù)個人情況、合并癥情況等，調(diào)整降壓方案、降壓力度以及降壓藥物的使用類型和種類，可聯(lián)合更多的降壓藥物進行降壓治療。
極速問醫(yī)生回答時間：2022-11-03 17:10
倍博特 纈沙坦氨氯地平片(Ι)
生產(chǎn)廠家：Novartis Farmaceutica S.A.
功能主治：治療原發(fā)性高血壓。本品用于單藥治療不能充分控制血壓的患者。
用法用量：氨氯地平每日1次2.5-10 mg對于治療高血壓有效，而纈沙坦有效劑量為80-320 mg。在每日1次纈沙坦氨氯地平片治療的臨床試驗中，使用5-10 mg的氨氯地平和80-320 mg的纈沙坦，降壓療效隨著劑量升高而增加。
纈沙坦的不良反應(yīng)通常與劑量無關(guān) ；氨氯地平的不良反應(yīng)既有劑量依賴性的（主要是外周水腫）也有劑量非依賴性的，前者比后者常見。
用單藥治療不能充分控制血壓的患者，可以改用本品。
添加治療 ：氨氯地平單藥治療或纈沙坦單藥治療時，未能充分控制血壓的患者可以改用本品進行聯(lián)合治療。
氨氯地平或纈沙坦單藥治療時發(fā)生劑量限制性不良反應(yīng)的患者，可以改用本品，以較低劑量的單藥成份聯(lián)合另一成份來達到血壓控制效果。
替代治療 ：為方便給藥，接受氨氯地平和纈沙坦單藥聯(lián)合治療的患者可以改用相同劑量的本品進行治療。
停用受體拮抗劑的相關(guān)信息，請參見注意事項。
氨氯地平和纈沙坦均可在進食或空腹狀態(tài)下服用。建議本品與水同服。
肝腎功能損傷 ：
輕中度腎功能損傷的患者無需調(diào)整劑量。如果重度腎功能損傷，則應(yīng)慎用（見禁忌）。肝損傷或膽道阻塞性疾病患者也應(yīng)慎用本品（見注意事項）。
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