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病情描述：
用開(kāi)塞露也拉不出來(lái)
醫(yī)生回答
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竺平副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院 肛腸科
問(wèn)答分析：用了兩支開(kāi)塞露都拉不出大便，說(shuō)明患者便秘的癥狀比較重，可以到醫(yī)院做鹽水灌腸治療，使大便排出。患者平時(shí)應(yīng)該增加膳食纖維和多飲水，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，增加體能運(yùn)動(dòng)，避免濫用瀉藥。經(jīng)上述處理無(wú)效者可酌情選用促胃腸動(dòng)力藥，瀉藥及鹽水灌腸治療。1、瀉藥是通過(guò)刺激腸道分泌或減少吸收，增加腸腔內(nèi)滲透壓和液體靜力壓而發(fā)揮導(dǎo)瀉作用，可以選擇大黃，番瀉葉，酚酞，蓖麻油，鹽性瀉劑如硫酸鎂，甘露醇，乳果糖，麩皮，甲基纖維素，聚乙二醇瓊直等，還可以使用液態(tài)石蠟，甘油。2、促胃腸動(dòng)力藥，主要有莫沙必利和伊托必利。3、還可以使用生物反饋療法，生物反饋療法是通過(guò)測(cè)壓和肌電設(shè)備，使患者直觀的感知其排便的盆底肌的功能狀態(tài)，"意會(huì)"在排便時(shí)如何放松盆底肌，同時(shí)增加腹內(nèi)壓實(shí)現(xiàn)排便的方法。如果上述方法仍然沒(méi)效，可以采用手術(shù)治療，就是采用結(jié)腸次全切除手術(shù)和回直腸吻合術(shù)。
回答時(shí)間：2023-02-28 07:46
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