腦梗治療后期在家應注意什么 腦梗塞治愈后需要注意些什么
提問時間：2022-12-23 14:27
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病情描述：
腦梗治療后期在家應注意什么 腦梗塞治愈后需要注意些什么
醫(yī)生回答
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臧洪瑞主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
問答分析：腦梗塞治愈后，應進行二級預防治療，防止再梗塞的發(fā)生?？梢蚤L期口服阿司匹林或者是氯吡格雷抗血小板聚集，口服他汀類藥物調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊。常用的有辛伐他汀、阿托伐他汀鈣片，以及瑞舒伐他汀鈣片等等。應控制患者的基礎疾病，比如有高血壓史，一般應用長效藥物。常用的有氨氯地平和厄貝沙坦，盡量使血壓控制平穩(wěn)，不可以忽高忽低。如果患者有糖尿病史，應首選二甲雙胍口服，必要時應用胰島素?；颊哂懈咄桶腚装彼嵫Y時，可以口服維生素b6、葉酸片和腺苷鈷胺，使患者的血糖、血脂和同型半胱氨酸均達標。同時，要囑咐患者適當鍛煉，戒煙、忌酒，良好的生活習慣等等。
極速問醫(yī)生回答時間：2022-12-23 15:02
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功能主治：本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運動治療、減輕體重)仍不能適當控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(Ⅱa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(Ⅱb型)。本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療，或在這些方法不適用時使用。
用法用量：在治療開始前，應給予患者標準的降膽固醇飲食控制，并在治療期間保持飲食控制。本品的使用應遵循個體化原則，綜合考慮患者個體的膽固醇水平、預期的心血管危險性以及發(fā)生不良反應的潛在危險性?？诜?。本品常用起始劑量為5mg，一日一次。起始劑量的選擇應綜合考慮患者個體的膽固醇水平、預期的心血管危險性以及發(fā)生不良反應的潛在危險性。對于那些需要更強效地降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的患者可以考慮10mg一日一次作為起始劑量，該劑量能控制大多數(shù)患者的血脂水平。如有必要，可在治療4周后調(diào)整劑量至高一級的劑量水平。本品每日最大劑量為20mg。本品可在一天中任何時候給藥，可在進食或空腹時服用。腎功能不全患者用藥：輕度和中度腎功能損害的患者無需調(diào)整劑量。重度腎功能損害的患者禁用本品的所有劑量。肝功能損害患者用藥：在Child-Pugh評分不高于7的受試者，瑞舒伐他汀的全身暴露量不升高。在Child-Pugh評分8和9的受試者，觀察到全身暴露量的升高。在這些患者，應考慮對腎功能的評估。沒有在Child-Pugh評分超過9的患者中使用本品的經(jīng)驗。本品禁用于患有活動性肝病的患者。人種：已觀察到亞洲人受試者的全身暴露量增加。在決定有亞裔人血統(tǒng)的患者的用藥劑量時應考慮該因素。
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