布地奈德吸入粉霧劑 怎么治療咳嗽
提問時間：2023-03-27 10:40
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病情描述：
布地奈德吸入粉霧劑 怎么治療咳嗽
醫(yī)生回答
友情提示：線上咨詢不同于線下面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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劉磊副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院 肛腸病診療中心
問答分析：
不同原因引起的咳嗽，治療方法不同，需要查明病因并給予針對性治療，如止咳藥物、糖皮質(zhì)激素等。
1.感染后咳嗽：為呼吸道感染后咳嗽遷延不愈，表現(xiàn)為反復(fù)干咳或咳少量白色黏痰，本病主要以對癥治療為主，可以應(yīng)用止咳藥對癥治療。
2.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要表現(xiàn)的不典型性哮喘，表現(xiàn)為刺激性干咳，夜間或清晨比較明顯，冷空氣、油煙刺激可誘發(fā)或加重，治療以吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管擴張劑，如布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑。
3.胃食道反流性咳嗽：是由于胃酸及胃內(nèi)容物反流食管引起的以咳嗽為主要表現(xiàn)的綜合征，可應(yīng)用奧美拉唑等治療。
4.社區(qū)獲得性肺炎：可由細(xì)菌、支原體、衣原體等感染引起。細(xì)菌感染最常見，肺炎鏈球菌是主要常見致病菌，臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰；支原體肺炎多以反復(fù)咳嗽為主要表現(xiàn)，臨床可選擇敏感抗生素治療。
咳嗽還可能有其他原因，建議及時前往醫(yī)院就診，完善檢查明確病因后，給予針對性處理或治療。
極速問醫(yī)生回答時間：2023-03-27 11:17
信必可都保 布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑
生產(chǎn)廠家：AstraZeneca AB
功能主治：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療：吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2-受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者; 或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動劑，癥狀已得到良好控制的患者。
注意：本品(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴(yán)重哮喘患者。
用法用量：本品不用于哮喘的初始治療。本品應(yīng)個體化用藥，并根據(jù)病情的嚴(yán)重程度調(diào)節(jié)劑量。這不僅在開始使用復(fù)方制劑時需要注意，當(dāng)需要調(diào)節(jié)維持劑量時也需要注意。如果某個患者所需聯(lián)合治療的劑量超出了復(fù)方制劑的范圍，則應(yīng)增開適當(dāng)劑量的β-受體激動劑和/或皮質(zhì)激素的處方?；颊邞?yīng)由醫(yī)師定期復(fù)查評價以確保其使用最佳的信必可都保劑量，劑量應(yīng)逐漸減到能有效控制病人哮喘癥狀的最小劑量。若使用最小推薦量后仍然能很好地控制癥狀，下一步則需要考慮嘗試單獨使用吸入皮質(zhì)激素。推薦劑量：成年人和青少年(12歲和12歲以上)：1-2吸/次，一日2次。在常規(guī)治療中，當(dāng)一日2次劑量可有效控制癥狀時，應(yīng)逐漸減少劑量至最低有效劑量，甚至一日一次給予。低于12歲的兒童：有效性和安全性尚無完全確定。特殊患者群：老年患者不需調(diào)整劑量。尚無肝腎功能損害的患者使用信必可都保的資料。因為布地奈德和福莫特羅主要通過肝臟代謝清除，故嚴(yán)重肝硬化患者的藥物暴露量估計會增加。
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