角膜屈光手術(shù)可通過激光角膜切削術(shù)、全飛秒激光手術(shù)等方式矯正視力，其安全性取決于術(shù)前評估、手術(shù)方式選擇及術(shù)后護(hù)理。手術(shù)風(fēng)險主要與角膜厚度不足、干眼癥、術(shù)后感染等因素相關(guān)。
1、術(shù)前評估：角膜地形圖、角膜厚度測量等檢查可排除圓錐角膜等禁忌癥。建議術(shù)前停戴隱形眼鏡兩周，避免影響檢查數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。高度近視患者需額外評估視網(wǎng)膜健康狀況。
2、手術(shù)方式選擇：LASIK手術(shù)適合角膜較厚者，恢復(fù)期約1周。全飛秒SMILE手術(shù)切口僅2-4毫米，適合運(yùn)動員等特殊職業(yè)人群。表層切削手術(shù)更適合角膜薄者，但疼痛感較明顯。
3、術(shù)中風(fēng)險控制：使用一次性刀片或飛秒激光可降低感染風(fēng)險。手術(shù)室需保持恒溫恒濕，術(shù)中實(shí)時監(jiān)測角膜瓣制作厚度。醫(yī)生需根據(jù)角膜生物力學(xué)特性調(diào)整激光參數(shù)。
4、術(shù)后并發(fā)癥：干眼癥狀可通過人工淚液緩解，持續(xù)3-6個月可自行恢復(fù)。夜間眩光多在術(shù)后1年內(nèi)減輕。嚴(yán)格使用抗生素滴眼液可降低感染風(fēng)險，避免游泳及揉眼。
5、長期安全性：術(shù)后10年數(shù)據(jù)顯示，98%患者視力穩(wěn)定在預(yù)期矯正范圍內(nèi)。角膜擴(kuò)張發(fā)生率低于0.3%，定期復(fù)查角膜地形圖可早期發(fā)現(xiàn)異常。二次增效手術(shù)需間隔至少1年。
術(shù)后三個月內(nèi)需避免劇烈運(yùn)動，建議佩戴防紫外線太陽鏡。保持每天8小時睡眠有助于角膜修復(fù)，補(bǔ)充維生素A和Omega-3脂肪酸可促進(jìn)眼表健康。游泳等水上活動應(yīng)術(shù)后6個月進(jìn)行，化妝需避開眼瞼邊緣。每半年進(jìn)行一次眼壓和角膜厚度檢查，發(fā)現(xiàn)視力回退及時干預(yù)。
