剖腹產(chǎn)前需注意術(shù)前準(zhǔn)備、飲食調(diào)整、心理調(diào)節(jié)、物品準(zhǔn)備、并發(fā)癥預(yù)防等事項(xiàng)。
1、術(shù)前準(zhǔn)備:提前8小時(shí)禁食禁水,避免麻醉時(shí)嘔吐窒息。完成血常規(guī)、凝血功能、胎心監(jiān)護(hù)等必要檢查,簽署手術(shù)知情同意書。剃除下腹部毛發(fā)減少感染風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前30分鐘預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛。
2、飲食調(diào)整:術(shù)前3天避免高脂飲食,選擇易消化的粥、面條等半流質(zhì)食物。減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入,防止術(shù)后腹脹。適量補(bǔ)充維生素K含量高的菠菜、西蘭花,降低出血風(fēng)險(xiǎn)。
3、心理調(diào)節(jié):了解手術(shù)流程和鎮(zhèn)痛方案,與醫(yī)生溝通采用硬膜外麻醉或腰麻。練習(xí)腹式呼吸緩解緊張,避免焦慮情緒影響血壓波動(dòng)??神雎犦p音樂或進(jìn)行正念冥想,保持收縮壓低于140mmHg。
4、物品準(zhǔn)備:準(zhǔn)備計(jì)量型衛(wèi)生巾應(yīng)對(duì)產(chǎn)后惡露,攜帶收腹帶幫助固定傷口。準(zhǔn)備吸管杯便于術(shù)后飲水,攜帶乳頭霜應(yīng)對(duì)母乳喂養(yǎng)。新生兒物品需單獨(dú)打包,包含NB碼紙尿褲和純棉包被。
5、并發(fā)癥預(yù)防:術(shù)后可能出現(xiàn)腸粘連,建議6小時(shí)后翻身活動(dòng)。監(jiān)測(cè)體溫預(yù)防產(chǎn)褥感染,切口疼痛可冰敷處理。學(xué)習(xí)咳嗽時(shí)按壓傷口技巧,降低腹壓增加風(fēng)險(xiǎn)。
剖腹產(chǎn)前需保證每日攝入60g優(yōu)質(zhì)蛋白,選擇魚肉、雞胸肉等低脂食材。術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)食流質(zhì),逐步過渡到軟爛食物。早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防靜脈血栓,24小時(shí)后嘗試床旁站立。保持切口干燥,每3天更換敷料觀察愈合情況。哺乳時(shí)采用橄欖球式抱姿減少腹部壓力,42天內(nèi)避免提重物超過5kg。定期復(fù)查子宮復(fù)舊情況,出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血及時(shí)就診。