尿道炎的治療需根據(jù)病原體類型選擇敏感抗生素，常用藥物包括喹諾酮類、頭孢類和磷霉素等。
1、細(xì)菌性尿道炎的藥物治療：
細(xì)菌感染引起的尿道炎可選用左氧氟沙星、頭孢克肟等廣譜抗生素。喹諾酮類藥物對多數(shù)革蘭陰性菌效果顯著，但需注意18歲以下人群及孕婦禁用。頭孢類抗生素適用于產(chǎn)酶菌株感染，磷霉素氨丁三醇對大腸埃希菌等常見致病菌有獨特殺菌機(jī)制。治療期間需完成全程用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。
2、支原體/衣原體感染的用藥選擇：
由非典型病原體引起的尿道炎需選用阿奇霉素或多西環(huán)素。大環(huán)內(nèi)酯類藥物能有效抑制支原體蛋白質(zhì)合成，四環(huán)素類藥物對細(xì)胞內(nèi)寄生的衣原體有穿透作用。合并盆腔炎時可能需要延長療程，性伴侶需同步治療以防交叉感染。
3、復(fù)發(fā)性尿道炎的聯(lián)合用藥：
反復(fù)發(fā)作的患者可考慮呋喃妥因與甲氧芐啶聯(lián)用，必要時需進(jìn)行尿培養(yǎng)藥敏試驗。絕經(jīng)后女性可配合局部雌激素治療改善泌尿道上皮防御功能。長期預(yù)防性用藥需嚴(yán)格評估肝腎功能，避免菌群失調(diào)引發(fā)二重感染。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免憋尿及盆浴。穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗，性行為后及時排尿。飲食宜清淡，限制辣椒、酒精等刺激性食物，適量攝入蔓越莓制品可能有助于抑制細(xì)菌黏附。適度進(jìn)行凱格爾運動可增強(qiáng)盆底肌功能，出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀需立即復(fù)診。
