不射精癥的治療周期因人而異,多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可在3至6個(gè)月內(nèi)改善癥狀。具體恢復(fù)時(shí)間與病因、治療方式及個(gè)體配合度密切相關(guān)。
1. 功能性不射精癥:
功能性不射精癥多由心理因素或不良習(xí)慣導(dǎo)致,如性知識(shí)缺乏、焦慮等。這類(lèi)患者通過(guò)心理疏導(dǎo)和行為訓(xùn)練,約60%可在1至3個(gè)月恢復(fù)。建議夫妻共同參與治療,調(diào)整性生活方式,避免過(guò)度手淫。溫水坐浴、適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解盆底肌緊張。
2. 器質(zhì)性不射精癥:
器質(zhì)性不射精癥可能與神經(jīng)損傷、糖尿病或前列腺手術(shù)有關(guān)。需先治療原發(fā)病,如控制血糖、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。約40%患者需持續(xù)治療6個(gè)月以上,嚴(yán)重者可能需骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。伴隨勃起功能障礙時(shí),可聯(lián)合使用補(bǔ)腎益氣類(lèi)中藥。
日常需保持規(guī)律作息,避免久坐騎車(chē)。飲食可增加核桃、牡蠣等含鋅食物,配合八段錦鍛煉改善氣血循環(huán)。治療期間每月復(fù)查精液分析,若12個(gè)月未改善需重新評(píng)估病因。配偶的理解支持對(duì)康復(fù)至關(guān)重要,避免因急于懷孕加重心理負(fù)擔(dān)。