羅紅霉素氨溴索片可通過口服方式給藥,具體用法需遵醫(yī)囑。該復(fù)方制劑由大環(huán)內(nèi)酯類抗生素羅紅霉素與黏液溶解劑氨溴索組成,適用于敏感菌引起的呼吸道感染伴痰液黏稠癥狀。
1、餐前服用:羅紅霉素成分建議餐前1小時或餐后2小時服用,空腹?fàn)顟B(tài)有利于藥物吸收。氨溴索不受進(jìn)食影響,但整體建議固定時間服藥以維持血藥濃度穩(wěn)定。片劑應(yīng)整片吞服,避免咀嚼破壞腸溶包衣。
2、劑量調(diào)整:成人常規(guī)劑量為每日1-2片含羅紅霉素150mg/片,分兩次服用。肝功能異常者需減量至每日1片,腎功能不全者無需調(diào)整劑量。兒童用藥需根據(jù)體重?fù)Q算,12歲以下慎用。
3、療程控制:急性細(xì)菌感染療程通常5-10日,慢性支氣管炎急性發(fā)作可延長至14日。癥狀消失后應(yīng)繼續(xù)用藥至少48小時,避免細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。用藥超3日無效需復(fù)診評估。
4、藥物聯(lián)用:避免與麥角類衍生物、西沙必利等聯(lián)用,可能引發(fā)QT間期延長。與抗酸藥同服需間隔2小時,鋁鎂制劑會降低羅紅霉素生物利用度。氨溴索可增強(qiáng)抗生素在肺組織的分布。
5、不良反應(yīng):常見惡心、腹瀉等胃腸道反應(yīng),偶見皮疹、頭痛。氨溴索可能引起唾液分泌增多,羅紅霉素可能導(dǎo)致味覺異常。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
用藥期間保持每日1500ml飲水促進(jìn)痰液稀釋,避免乳制品與藥物同服影響吸收。慢性阻塞性肺病患者建議配合呼吸訓(xùn)練,吸煙者需嚴(yán)格戒煙。監(jiān)測肝功能異常表現(xiàn)如黃疸、乏力等癥狀,長期用藥者每2周復(fù)查肝酶。