外痔可能由長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠期腹壓增高、肛周靜脈曲張、慢性炎癥刺激等原因引起。
1、便秘因素：排便時(shí)過度用力導(dǎo)致肛墊下移，直腸靜脈回流受阻形成靜脈團(tuán)。日常增加膳食纖維攝入，如燕麥、火龍果、芹菜等促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，避免如廁時(shí)久蹲。
2、體位影響：持續(xù)久坐久站使肛門靜脈血液淤積。每小時(shí)活動(dòng)5分鐘，可做提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)循環(huán)，避免穿緊身褲壓迫會(huì)陰。
3、妊娠壓迫：增大的子宮壓迫下腔靜脈，引發(fā)肛周血管擴(kuò)張。孕產(chǎn)婦宜采用側(cè)臥位休息，溫水坐浴緩解腫脹，分娩后癥狀多自行緩解。
4、靜脈病變：肛墊內(nèi)靜脈叢病理性擴(kuò)張形成血栓?？赡芘c門靜脈高壓、盆腔腫瘤有關(guān)，常伴隨肛門異物感、排便后滴血。藥物可選地奧司明、邁之靈改善微循環(huán)。
5、炎癥刺激：反復(fù)腹瀉或肛竇炎引發(fā)淋巴回流障礙。需治療原發(fā)病如克羅恩病，局部使用氫化可的松軟膏減輕水腫，避免辛辣食物刺激黏膜。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加全谷物和綠葉蔬菜攝入，每日飲水2000ml以上保持糞便柔軟。避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)增加腹壓，便后使用智能馬桶溫水沖洗。癥狀持續(xù)加重或血栓形成時(shí)需考慮外痔切除術(shù)或激光消融術(shù)，術(shù)后配合紅外線理療促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
