心房顫動可能由年齡增長、酗酒、甲狀腺功能亢進、高血壓、心臟瓣膜病等原因引起，可通過藥物控制、導管消融、抗凝治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
隨著年齡增長，心臟傳導系統(tǒng)逐漸退化，心房肌纖維化程度增加。60歲以上人群發(fā)病率顯著上升，80歲后患病率達10%。這類生理性退化可通過適度有氧運動延緩，推薦每周進行快走、游泳等低強度運動3-5次。
過量飲酒會直接損傷心肌細胞，乙醇代謝產(chǎn)物乙醛導致電解質(zhì)紊亂。節(jié)假日心臟綜合征常見于短期大量飲酒后，表現(xiàn)為突發(fā)心悸、呼吸困難。嚴格限制酒精攝入，男性每日不超過25克乙醇當量可降低風險。
甲狀腺激素過量會提高心肌細胞腎上腺素受體敏感性，加快心房電傳導速度?；颊叱：喜Ⅲw重下降、手抖等癥狀。通過放射性碘治療或抗甲狀腺藥物控制甲亢后，約60%房顫可自行轉(zhuǎn)復(fù)。
長期血壓升高導致左心房擴大和纖維化，可能與腎素-血管緊張素系統(tǒng)過度激活有關(guān)。這類患者多伴隨晨起頭痛、視物模糊。除規(guī)范服用纈沙坦、氨氯地平等降壓藥外，需將血壓持續(xù)控制在130/80mmHg以下。
二尖瓣狹窄或反流造成心房壓力負荷過重，風濕性心臟病是主要誘因。聽診可聞及特征性心臟雜音，超聲顯示心房擴大。重度病變需行二尖瓣置換術(shù)或經(jīng)導管瓣膜修復(fù)，術(shù)后配合華法林抗凝治療。
保持低鹽高鉀飲食有助于維持心肌電穩(wěn)定，每日攝入香蕉、菠菜等富鉀食物。規(guī)律監(jiān)測脈搏節(jié)律，避免飲用濃茶咖啡等興奮性飲料。合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，肥胖患者建議通過地中海飲食減重。突發(fā)持續(xù)心悸超過12小時應(yīng)立即就醫(yī)，心電圖檢查可明確診斷。
