痤瘡可通過異維A酸、多西環(huán)素、螺內(nèi)酯等藥物治療，通常與皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動、遺傳因素等原因有關(guān)。
1、異維A酸：
異維A酸是重度痤瘡的一線用藥，通過抑制皮脂腺分泌和毛囊角化發(fā)揮作用。該藥物適用于結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡，需注意可能引起唇炎、皮膚干燥等副作用。用藥期間需嚴(yán)格避孕，定期監(jiān)測肝功能。
2、多西環(huán)素：
多西環(huán)素作為四環(huán)素類抗生素，能有效抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖。適用于中度炎癥性痤瘡，常見不良反應(yīng)包括胃腸道不適和光敏反應(yīng)。建議餐后服用，避免與含鈣鐵食物同服。
3、螺內(nèi)酯：
螺內(nèi)酯通過抗雄激素作用改善女性激素相關(guān)性痤瘡。對經(jīng)前期加重的痤瘡效果顯著，可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、乳房脹痛等反應(yīng)。需監(jiān)測血鉀水平，禁用于妊娠期女性。
4、抗生素聯(lián)用：
克林霉素與過氧化苯甲酰聯(lián)用可減少耐藥性，適用于混合型痤瘡。兩者協(xié)同作用能同時殺菌和溶解粉刺，局部刺激較單用更明顯。建議晚間使用，避免接觸眼周黏膜。
5、中藥調(diào)理：
丹參酮膠囊和清熱暗瘡片等中成藥對輕中度痤瘡有效。通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和抗炎作用緩解癥狀，需連續(xù)服用4-8周。脾胃虛寒者慎用，可能出現(xiàn)輕度腹瀉。
痤瘡治療期間應(yīng)保持低糖低脂飲食，增加鋅和維生素A攝入，避免乳制品和辛辣刺激食物。每日用溫水清潔面部兩次，選擇無油配方的護膚品。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)激素水平，每周進行有氧運動促進新陳代謝。癥狀持續(xù)加重或遺留瘢痕時需及時就醫(yī)，必要時結(jié)合光動力或激光治療。
