幽門螺桿菌檢測方法主要有尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測、血清抗體檢測、胃鏡檢查取活檢、快速尿素酶試驗(yàn)。
1、尿素呼氣試驗(yàn):
通過服用含碳13或碳14標(biāo)記的尿素膠囊后檢測呼出氣體中的同位素含量。該方法無創(chuàng)且準(zhǔn)確率高,可反映當(dāng)前是否處于活動性感染狀態(tài)。檢查前需空腹4小時(shí)以上,1個(gè)月內(nèi)未使用抗生素和抑酸藥物。
2、糞便抗原檢測:
通過檢測糞便中幽門螺桿菌的抗原成分判斷感染情況。適用于兒童、孕婦等特殊人群,操作簡便且不受近期藥物影響。需注意取樣后2小時(shí)內(nèi)送檢,檢測前3天避免服用鉍劑。
3、血清抗體檢測:
通過血液檢測幽門螺桿菌IgG抗體,適用于流行病學(xué)調(diào)查。但抗體陽性僅提示曾感染過,不能區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
4、胃鏡活檢:
胃鏡下取胃黏膜組織進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)、病理染色或細(xì)菌培養(yǎng)。這是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),可同時(shí)觀察胃部病變程度。檢查前需禁食8小時(shí),術(shù)后2小時(shí)方可進(jìn)食流質(zhì)。
5、快速尿素酶試驗(yàn):
將胃黏膜標(biāo)本放入含尿素和pH指示劑的試劑中,通過顏色變化判斷細(xì)菌尿素酶活性。30分鐘內(nèi)可出結(jié)果,但需配合胃鏡檢查,準(zhǔn)確性受取材部位影響。
日常預(yù)防幽門螺桿菌感染需注意分餐制、餐具消毒,避免口對口喂食。感染者家庭成員建議同步篩查,治療期間補(bǔ)充益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群。根除治療后應(yīng)間隔4周復(fù)查,選擇與初檢不同的檢測方法更可靠。保持規(guī)律飲食、減少辛辣刺激食物攝入有助于胃黏膜修復(fù)。