過(guò)敏性哮喘具有遺傳傾向，父母一方患病時(shí)子女患病概率約30%，雙方患病時(shí)概率可達(dá)50%。遺傳因素與環(huán)境因素共同作用決定疾病發(fā)生。
一、遺傳因素對(duì)過(guò)敏性哮喘的影響：
過(guò)敏性哮喘屬于多基因遺傳病，與多個(gè)基因位點(diǎn)相關(guān)?；颊呒易逯谐Ｒ娞貞?yīng)性體質(zhì)聚集現(xiàn)象，表現(xiàn)為濕疹、過(guò)敏性鼻炎等過(guò)敏性疾病史?；驒z測(cè)發(fā)現(xiàn)，IL-4、IL-13等Th2型細(xì)胞因子基因多態(tài)性與氣道高反應(yīng)性顯著相關(guān)。攜帶特定基因變異者接觸過(guò)敏原后，更易發(fā)生IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)。
二、環(huán)境因素的關(guān)鍵作用：
遺傳易感性需與環(huán)境暴露共同觸發(fā)疾病。嬰幼兒期接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原，空氣污染或被動(dòng)吸煙會(huì)顯著增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月可降低30%發(fā)病概率，早期引入益生菌能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清洗床上用品，可減少塵螨滋生。
三、遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)防：
有家族史者建議進(jìn)行過(guò)敏原篩查，避免已知過(guò)敏原接觸。孕期母親補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸可能降低胎兒過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。兒童期定期肺功能監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)氣道高反應(yīng)性。采用脫敏療法可改變過(guò)敏進(jìn)程，皮下注射或舌下含服標(biāo)準(zhǔn)化過(guò)敏原提取物需持續(xù)3-5年。
保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能，游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可改善氣道適應(yīng)性。飲食注意補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果、富含鎂的深綠色蔬菜，限制加工食品攝入。臥室使用防螨床罩，每周用60℃以上熱水清洗寢具。霧霾天氣減少外出，必要時(shí)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。出現(xiàn)反復(fù)喘息、夜間咳嗽等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗(yàn)確診。
