能用一種藥物解決問題，就不要兩種藥物聯(lián)用。
因為一些藥物成分，是不適合「混搭」在一起的。
今天就請專業(yè)藥師劉子琦老師，來跟我們具體說一說：哪些藥物不適合「搭著吃」。
感冒藥+退燒藥
很多家長覺得，孩子感冒了要吃感冒藥，如果緊接著又發(fā)燒了，當(dāng)然要再吃退燒藥才行。
其實，大多數(shù)感冒藥里都含有退燒作用的藥物成分，如果同時再給孩子服用其他的退熱藥，容易造成劑量超量，增加不良反應(yīng)風(fēng)險等。
比如吃了含有對乙酰氨基酚的感冒藥，再吃泰諾林，就等于吃了兩次退熱藥，可能會造成肝損傷的風(fēng)險。
但是對乙酰氨基酚這個藥本身，在常規(guī)劑量下使用是安全的，也是世界公認(rèn)的首選兒童退熱藥物，正常服用不需要擔(dān)心。
感冒藥+感冒藥
所謂感冒藥，是由幾種不同作用的藥物成分，搭配成的復(fù)方制劑，感冒藥a和感冒藥b同時使用，就可能出現(xiàn)一些成分是重復(fù)使用的情況。
比如很多家長熟悉的「小X克」和「小X花」，都是小兒氨酚黃那敏，都含有對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏和人工牛黃。
同時服用非但不會促進(jìn)疾病恢復(fù)，還會增加中毒的風(fēng)險，嚴(yán)重甚至?xí)＜吧?，是絕對不推薦搭著吃的。
這里還是要跟大家老生常談一下，兒童復(fù)方感冒藥不適合4歲以下兒童使用。
對孩子來說，使用這類藥物的風(fēng)險遠(yuǎn)大于收益，而且這種藥物只是緩解癥狀，對疾病恢復(fù)不會起到很大幫助，還會承擔(dān)不良反應(yīng)，得不償失。
對于4～6歲的孩子，可以根據(jù)感冒癥狀的嚴(yán)重程度，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。6歲以上可以根據(jù)實際情況，決定是否使用。
感冒藥并沒有所謂1+1>2的功效，但卻有著1+1>2的用藥風(fēng)險，因此一旦決定使用，要萬分注意，一次病程只可以服用最多一種感冒藥。
抗過敏藥+大環(huán)內(nèi)酯類藥物
氯雷他定（開瑞坦）是常用的口服抗過敏藥，因為是二代抗組胺藥物，不是激素，很多有過敏性疾病的寶寶也可以放心使用，所以在家庭中很常見。
但需要注意的是，如果服用氯雷他定的同時，也服用了大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（如：阿奇霉素，紅霉素等），就會提高抗過敏藥在血液中的濃度，導(dǎo)致藥物過量，增加不良風(fēng)險。
如果真的需要同時服用這兩類藥物來解決問題，可以考慮更換抗過敏藥的品種，比如把氯雷他定換成西替利嗪（仙特明）。
益生菌+抗生素
益生菌，顧名思義，大多歸屬于細(xì)菌的范疇。
而我們俗稱的抗生素則大多是抗細(xì)菌藥物，主要的工作就是殺死細(xì)菌。
如果益生菌和抗生素一起吃，抗生素在殺死有害菌的同時，也會把益生菌殺死，那益生菌就白吃了。
所以原則上建議，抗生素和益生菌的服用時間至少間隔兩個小時以上。
不過也有個別益生菌例外，比如在服用了抗生素之后發(fā)生腹瀉時，醫(yī)生會推薦的布拉氏酵母菌。
這種益生菌屬于真菌，除非抗真菌的藥物，普通的藥物，如頭孢類的對它沒有殺滅作用，可以正常服用。
鐵劑/鋅劑+牛奶等奶制品
含鈣高的食物或者藥物，會減少鐵、鋅在身體里的吸收。
而母乳、牛奶、酸奶、奶酪等，都屬于含鈣高的食物，通常不建議和鐵劑、鋅劑同時服用。
我們建議兒童長期日均飲奶量最好不超過720ml，也是出于這方面的考慮。
飲奶量過高也會造成鈣含量高，妨礙食物中鐵的吸收，長久下去容易造成缺鐵性疾病，比如缺鐵性貧血。
蒙脫石散+其他藥物
說起蒙脫石散，大家應(yīng)該都不陌生，它的主要作用是吸附和固定消化道內(nèi)的病原體，然后一起排出體外。
蒙脫石散的「吸星大法」注定了這個藥物無法與其他藥物和平共處，因為和它一起吃進(jìn)去的藥物，很容易被它敵友不分的統(tǒng)統(tǒng)吸附在表面。
而蒙脫石散又是個壓根兒不怎么被吸收的藥物，通常都是以原形的形式排出體外。
這樣一來，被吸附的那些藥物根本沒機(jī)會發(fā)揮功效，就會被排出體外，等于白吃了。
比如細(xì)菌性腸炎的時候我們可能會服用抗生素，為了穩(wěn)妥起見，最好和蒙脫石散間隔兩個小時以上再服用。
暈車藥+感冒藥
常用的暈車藥比如茶苯海明，是利用苯海拉明和氨茶堿產(chǎn)生具有抗組胺作用的復(fù)合物。
這種復(fù)合物會有鎮(zhèn)靜的作用，也是讓暈車藥能夠起效果的主要成分。
而常用的感冒藥也會有抗組胺成分，比如馬來酸氯苯那敏，同樣也有嗜睡作用。
兩種嗜睡的成分重復(fù)使用會產(chǎn)生疊加效果，容易增加不良反應(yīng)的風(fēng)險。
止咳藥+化痰藥
化痰藥不會讓痰液憑空消失，而是把痰液變得更稀釋，更容易被排出而已。
稀釋過的痰液體積會增大，如果不及時排出，特別容易堵塞呼吸道，所以我們要利用咳嗽的方式把痰排出去。
而止咳藥偏偏妨礙了排痰，不建議同時服用，也不建議間隔時間服用。
事實上，我們不推薦2歲以下兒童使用止咳藥，很少推薦1歲以下兒童使用化痰藥，也正是考慮到這個因素：
越小的孩子呼吸道堵塞的風(fēng)險越高，排痰能力越差，越要警惕。
