化膿性中耳炎患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、布洛芬等藥物?；撔灾卸资怯杉?xì)菌感染引起的中耳黏膜化膿性炎癥，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和病原體類型進(jìn)行針對性用藥。
一、藥物
1、阿莫西林克拉維酸鉀
阿莫西林克拉維酸鉀是β-內(nèi)酰胺類抗生素復(fù)方制劑，對化膿性中耳炎常見致病菌如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等具有良好抗菌活性。該藥可通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用，適用于急性細(xì)菌性中耳炎的治療。使用期間需注意過敏反應(yīng)及胃腸道不適等不良反應(yīng)。
2、頭孢呋辛酯
頭孢呋辛酯為第二代頭孢菌素，對產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌仍保持活性，可覆蓋化膿性中耳炎多數(shù)病原菌。該藥通過干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成導(dǎo)致細(xì)菌溶解，特別適合兒童中耳炎患者。用藥期間應(yīng)監(jiān)測是否出現(xiàn)皮疹或肝功能異常。
3、氧氟沙星滴耳液
氧氟沙星滴耳液是喹諾酮類局部用抗菌藥物，能有效滲透至中耳腔，對銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌有強(qiáng)效作用。適用于鼓膜穿孔伴耳漏的慢性化膿性中耳炎，使用前需清潔外耳道，避免接觸眼睛。
4、氯霉素滴耳液
氯霉素滴耳液為廣譜抑菌劑，通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用，對化膿性中耳炎常見病原體均有抑制作用。該藥局部使用全身吸收少，適合鼓膜完整的急性中耳炎，但需注意骨髓抑制等罕見不良反應(yīng)。
5、布洛芬
布洛芬是非甾體抗炎藥，可緩解化膿性中耳炎引起的耳痛、發(fā)熱等癥狀。該藥通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，適用于中耳炎伴隨的疼痛管理。需注意避免與其他非甾體抗炎藥合用，消化道潰瘍患者慎用。
化膿性中耳炎患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)保持耳道干燥清潔，避免污水入耳。急性期需充分休息，飲食宜清淡富含維生素，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白增強(qiáng)免疫力。避免用力擤鼻以防病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染，兒童患者家長應(yīng)按時帶其復(fù)查聽力。若出現(xiàn)耳痛加劇、高熱不退或面癱等表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)評估是否并發(fā)乳突炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
