子宮增大可能出現(xiàn)月經(jīng)異常、下腹墜脹、排尿異常、壓迫癥狀及不孕等癥狀。子宮增大通常由妊娠、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥或惡性腫瘤等因素引起。
1、月經(jīng)異常
子宮增大會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積增加或激素水平紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或非經(jīng)期出血。子宮肌瘤患者可能出現(xiàn)大量血塊，子宮腺肌癥則伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)。長期失血可能引發(fā)貧血，出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。
2、下腹墜脹
增大的子宮壓迫盆腔組織會(huì)產(chǎn)生持續(xù)性的下腹墜脹感，在久站或性生活后加重。子宮肌瘤快速生長時(shí)可能引發(fā)急性腹痛，惡性腫瘤侵犯神經(jīng)時(shí)疼痛呈進(jìn)行性加劇。部分患者會(huì)誤以為是胃腸問題延誤就診。
3、排尿異常
前位增大的子宮壓迫膀胱會(huì)導(dǎo)致尿頻、尿急甚至排尿困難。巨大子宮肌瘤可能使膀胱移位引起尿潴留，后位子宮增大則可能壓迫直腸導(dǎo)致便秘。夜間排尿次數(shù)增多是常見早期信號(hào)。
4、壓迫癥狀
子宮體積顯著增大時(shí)可能壓迫髂靜脈引發(fā)下肢水腫，壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水。惡性病變侵犯腰骶神經(jīng)叢會(huì)引起下肢放射痛。部分患者可自行觸及下腹部質(zhì)硬包塊。
5、不孕
子宮形態(tài)改變可能妨礙受精卵著床，黏膜下肌瘤會(huì)阻塞輸卵管開口。子宮內(nèi)膜異位癥合并子宮增大會(huì)顯著降低胚胎植入率。部分患者可能先因不孕檢查才發(fā)現(xiàn)子宮異常增大。
建議出現(xiàn)上述癥狀者及時(shí)進(jìn)行婦科檢查和超聲診斷。日常應(yīng)避免高雌激素飲食，控制體重減輕盆腔負(fù)擔(dān)，規(guī)律鍛煉改善盆腔血液循環(huán)。絕經(jīng)后女性突然出現(xiàn)子宮增大需警惕惡變可能，每半年一次的婦科體檢能有效早期發(fā)現(xiàn)病變。確診后應(yīng)根據(jù)病因選擇藥物保守治療或手術(shù)干預(yù)，子宮肌瘤患者可考慮使用米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物等藥物，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測用藥反應(yīng)。
