化妝品皮炎的癥狀主要有皮膚瘙癢、紅斑、丘疹、脫屑、灼熱感?；瘖y品皮炎是指因接觸化妝品成分引發(fā)的皮膚炎癥反應(yīng)，多發(fā)生在面部、頸部等接觸部位，嚴(yán)重時(shí)可伴隨水腫或滲出。
1、皮膚瘙癢
化妝品皮炎最常見(jiàn)的癥狀是皮膚瘙癢，表現(xiàn)為接觸化妝品后局部出現(xiàn)持續(xù)性或陣發(fā)性刺癢感。瘙癢程度從輕微不適到難以忍受不等，搔抓可能加重皮膚損傷。瘙癢通常與化妝品中的香料、防腐劑或酒精等刺激性成分有關(guān)，停用可疑產(chǎn)品后癥狀可逐漸緩解。
2、紅斑
皮膚出現(xiàn)邊界清晰的紅斑是典型表現(xiàn)，多發(fā)生在涂抹化妝品的區(qū)域。紅斑可能呈現(xiàn)片狀或彌漫性分布，顏色從淡紅到鮮紅不等，按壓時(shí)可能暫時(shí)褪色。部分患者紅斑區(qū)域伴有溫?zé)岣校崾揪植棵?xì)血管擴(kuò)張和炎癥反應(yīng)。
3、丘疹
細(xì)小凸起的丘疹常與紅斑同時(shí)出現(xiàn)，直徑多在1-2毫米，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，密集分布時(shí)可形成斑塊。這類(lèi)皮疹多由化妝品中的油脂成分堵塞毛孔引起，也可能與過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致的真皮層炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為膿皰或水皰。
4、脫屑
炎癥后期常見(jiàn)皮膚干燥脫屑，表現(xiàn)為細(xì)小鱗屑或片狀皮屑脫落。脫屑與皮膚屏障功能受損相關(guān)，多見(jiàn)于長(zhǎng)期使用含去角質(zhì)成分的化妝品后。部分患者可能伴隨皮膚緊繃感，提示角質(zhì)層水分流失和脂質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞。
5、灼熱感
部分患者會(huì)出現(xiàn)皮膚灼熱或刺痛感，尤其在涂抹化妝品后立即發(fā)生。這種癥狀常見(jiàn)于皮膚屏障受損或?qū)δ承┏煞指叨让舾械那闆r，如酸類(lèi)煥膚產(chǎn)品使用過(guò)度。灼熱感可能持續(xù)數(shù)小時(shí)，冷敷可暫時(shí)緩解不適。
出現(xiàn)化妝品皮炎癥狀后應(yīng)立即停用相關(guān)產(chǎn)品，用溫水清潔皮膚并避免搔抓?？蛇x擇無(wú)香料、無(wú)酒精的醫(yī)用保濕劑幫助修復(fù)皮膚屏障，如含有神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的產(chǎn)品。日常應(yīng)記錄化妝品使用情況以排查致敏成分，新化妝品使用前建議在耳后或前臂內(nèi)側(cè)進(jìn)行小范圍測(cè)試。若癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)水腫、滲出等嚴(yán)重反應(yīng)，需及時(shí)至皮膚科就診，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥或外用糖皮質(zhì)激素。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的患者可考慮進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
