點(diǎn)滴型銀屑病可通過(guò)外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑、中醫(yī)治療等方式改善。該病可能與鏈球菌感染、遺傳因素、免疫功能紊亂、精神壓力、皮膚屏障損傷等原因有關(guān)。
1、外用藥物
輕中度患者可選用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如丁酸氫化可的松乳膏，配合維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏。非激素類(lèi)藥膏如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。使用前需清潔患處，避免接觸眼周。若出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停用。
2、光療
窄譜中波紫外線(xiàn)療法適用于皮損面積較大的患者，需在專(zhuān)業(yè)設(shè)備下進(jìn)行。治療初期可能出現(xiàn)輕微灼熱感，通常照射后需涂抹保濕。光敏性皮膚病患者慎用，治療期間需定期監(jiān)測(cè)皮膚變化。
3、口服藥物
對(duì)于頑固性病例可考慮阿維A膠囊等維A酸類(lèi)藥物，需注意其致畸性。伴有明顯瘙癢者可配合抗組胺藥如氯雷他定片。用藥期間需定期檢查肝功能，避免與四環(huán)素類(lèi)抗生素聯(lián)用。
4、生物制劑
針對(duì)中重度患者可選用腫瘤壞死因子抑制劑如依那西普注射液，需排除活動(dòng)性結(jié)核等感染灶。治療前應(yīng)完善肝炎病毒篩查，注射部位可能出現(xiàn)紅腫反應(yīng)，需冷藏保存藥物。
5、中醫(yī)治療
血熱證型可用清熱涼血方劑如消銀顆粒，血瘀證型適用活血化瘀類(lèi)湯藥。配合針灸選取曲池、血海等穴位，火針療法需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。治療期間忌食辛辣發(fā)物，保持情緒舒暢。
患者日常應(yīng)穿著純棉寬松衣物，洗澡水溫不超過(guò)38攝氏度，使用無(wú)皂基清潔產(chǎn)品。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉豆制品，限制牛羊肉等紅肉攝入。保持規(guī)律作息避免熬夜，冬季加強(qiáng)皮膚護(hù)理防止干燥。皮損處避免搔抓，可冷敷緩解瘙癢。建議記錄病情變化，定期復(fù)診調(diào)整治療方案，突發(fā)全身癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
