脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)下方疼痛、局部腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。該病常見于青少年，主要與骨骺損傷、過度運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。
1、膝關(guān)節(jié)下方疼痛
疼痛是脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病最典型的癥狀，多位于脛骨結(jié)節(jié)處。疼痛在運(yùn)動(dòng)后加重，休息后可緩解。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等，嚴(yán)重時(shí)可能影響日常行走。疼痛通常呈持續(xù)性，可能伴隨膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)的彈響感。
2、局部腫脹
脛骨結(jié)節(jié)部位可能出現(xiàn)明顯腫脹，觸摸時(shí)可感到局部溫度升高。腫脹程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān)，輕微腫脹可能僅表現(xiàn)為局部隆起，嚴(yán)重腫脹可使膝關(guān)節(jié)輪廓改變。腫脹可能伴隨皮膚發(fā)紅，但通常不會(huì)出現(xiàn)明顯發(fā)熱。
3、活動(dòng)受限
患者可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小，特別是屈膝動(dòng)作受限。跑步、跳躍、下蹲等需要膝關(guān)節(jié)發(fā)力的動(dòng)作會(huì)加重癥狀。部分患者可能出現(xiàn)跛行，嚴(yán)重時(shí)無(wú)法完成日常體育活動(dòng)。癥狀可能隨運(yùn)動(dòng)量增加而加重，休息后有所改善。
4、壓痛明顯
脛骨結(jié)節(jié)部位按壓時(shí)疼痛明顯，這是診斷的重要依據(jù)之一。壓痛范圍通常局限在脛骨結(jié)節(jié)處，周圍組織壓痛較輕。按壓時(shí)可能感到局部骨質(zhì)增厚或不平整，但通常不會(huì)出現(xiàn)明顯骨擦感。壓痛程度與病情活動(dòng)性相關(guān)。
5、肌肉萎縮
長(zhǎng)期患病可能導(dǎo)致患側(cè)大腿肌肉萎縮，特別是股四頭肌。肌肉萎縮程度與病程長(zhǎng)短和活動(dòng)受限程度相關(guān)。早期可能僅表現(xiàn)為肌肉力量減弱，后期可能出現(xiàn)肉眼可見的肌肉體積減小。肌肉萎縮可能進(jìn)一步加重膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。
脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)特別是跳躍類活動(dòng)。急性期可進(jìn)行局部冰敷緩解腫脹疼痛，恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。建議穿著緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，必要時(shí)使用護(hù)膝保護(hù)。飲食上應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，促進(jìn)骨骼健康。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。
