阿奇霉素是一種常見(jiàn)的西藥,對(duì)于呼吸道感染,皮膚軟組織感染,都有很好的治療作用,對(duì)于衣原體引起的疾病也有很好的治療效果,可以說(shuō)是一種廣譜抗生藥物,尤其是對(duì)于敏感菌引起的感染,都能發(fā)揮很好的治療效果,在治療肺炎衣原體,流感嗜血桿菌等方面的作用都是不錯(cuò)的。
適用范圍
該品適用于敏感致病菌所引起下列感染
1、由肺炎衣原體,流感嗜血桿菌、嗜肺軍團(tuán)菌、卡他莫拉菌、金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌引起的需要首先采取靜脈滴注治療的社區(qū)獲得性肺炎。
2、由沙眼衣原體、淋病雙球菌、人型支原體引起的需要首先采取靜脈滴注治療的盆腔炎。若懷疑合并厭氧菌感染,應(yīng)合用抗厭氧菌的抗生素。
用法用量
進(jìn)食前至少1h,或進(jìn)食后2h服用該品。成人每日0.5g,1次頓服,療程3日;或首劑0.5g,以后每日0.25g,療程5日。
性傳播性疾患可采用單劑1g療法。老人可按成人劑量給藥。6個(gè)月以上兒童(45kg以下)每日劑量10mg/kg,服法和療程與成人相同。如服用阿奇霉素混懸劑,3~7歲(15~25kg)服5ml(200mg),8~11歲(26~35kg)服7.5ml(300mg),12~14歲(36~45kg)服10ml(400mg)。
禁用慎用
輕度腎功能不全者應(yīng)用該品無(wú)需調(diào)整劑量。中、重度腎功能不全者尚無(wú)劑量調(diào)整的成熟方案。肝功能不全、肝病患者不應(yīng)選用該品。孕婦選用該品,必須充分權(quán)衡利弊。
相互作用
該品與茶堿、華法林、卡馬西平、甲基氫化潑尼松等并無(wú)相互作用。在服抗酸劑前1h或后2h,才能服用該品。在服用該品前2h,給單劑西咪替丁也不影響該品的血藥濃度。某些大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)可影響地高辛代謝,因此連續(xù)應(yīng)用該品可能會(huì)增高地高辛的血濃度,應(yīng)予注意。
該品不應(yīng)與麥角類(lèi)藥物合用,因可導(dǎo)致病人麥角中毒;大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)已有報(bào)道能增加地高辛(改變腸道菌叢)、環(huán)孢菌素和酰胺咪嗪(通過(guò)抑制代謝)的血藥濃度,所以AM與這三種藥同時(shí)服用時(shí),也可能會(huì)增加這幾種藥的血藥濃度。合用時(shí)需監(jiān)測(cè)后者的血藥濃度。