睪丸扭轉(zhuǎn)手術(shù)后多數(shù)患者恢復(fù)良好，但存在一定后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后可能出現(xiàn)睪丸萎縮、生育能力下降或慢性疼痛等問題，具體與扭轉(zhuǎn)時(shí)間、手術(shù)時(shí)機(jī)及個(gè)人體質(zhì)相關(guān)。
1、常見后遺癥類型：
睪丸萎縮是主要后遺癥之一，由于扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致血液供應(yīng)中斷，即使手術(shù)復(fù)位后，部分睪丸組織可能無(wú)法完全恢復(fù)功能。生育能力可能受影響，單側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)可能降低精子數(shù)量和質(zhì)量，雙側(cè)扭轉(zhuǎn)則可能導(dǎo)致不育。慢性陰囊疼痛也可能持續(xù)存在，尤其在劇烈運(yùn)動(dòng)或久坐后加重。
2、影響后遺癥的關(guān)鍵因素：
扭轉(zhuǎn)持續(xù)時(shí)間至關(guān)重要，6小時(shí)內(nèi)手術(shù)的患者睪丸存活率超過90%，超過24小時(shí)則存活率不足10%。手術(shù)方式差異也會(huì)影響預(yù)后，睪丸固定術(shù)能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)但無(wú)法逆轉(zhuǎn)已發(fā)生的缺血損傷。青少年患者因生殖細(xì)胞更活躍，術(shù)后生育功能代償能力優(yōu)于成年人。
術(shù)后需定期復(fù)查精液分析和激素水平，避免劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月，穿著支撐內(nèi)褲減輕陰囊下垂。飲食注意補(bǔ)充鋅、硒等微量元素，適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善血液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲，排除殘余缺血或感染可能。保持適度性生活頻率有助于睪丸功能恢復(fù)，但需避免過度刺激。
