腰椎間盤突出癥患者選擇大活絡(luò)丸或小活絡(luò)丸需根據(jù)具體證型決定。大活絡(luò)丸適用于氣血兩虛、經(jīng)絡(luò)瘀阻型,小活絡(luò)丸更適合寒濕痹阻、氣滯血瘀型。
1、大活絡(luò)丸的適應(yīng)癥與作用:
大活絡(luò)丸由48味藥材組成,主要針對氣血運(yùn)行不暢導(dǎo)致的腰腿麻木、活動受限。其成分中人參、白術(shù)補(bǔ)益元?dú)?,全蝎、地龍通絡(luò)止痛,適合病程較長、伴有乏力倦怠的患者。該藥能改善局部微循環(huán),但陰虛火旺者慎用,可能出現(xiàn)口干咽燥等不良反應(yīng)。
2、小活絡(luò)丸的適用場景:
小活絡(luò)丸組方精簡,以制川烏、制草烏溫經(jīng)散寒為主,配合乳香、沒藥活血止痛,對受涼加重的刺痛型腰痛效果顯著。適用于舌苔白膩、遇冷痛甚的寒濕型患者,但含烏頭類成分需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,孕婦及心臟病患者禁用。
腰椎間盤突出癥的藥物治療需配合臥床休息與功能鍛煉。急性期建議硬板床休息,緩解期可進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等腰背肌訓(xùn)練。飲食宜補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,避免辛辣刺激食物。物理治療可選擇超短波、中藥熏蒸,疼痛持續(xù)需及時復(fù)查核磁共振評估神經(jīng)壓迫程度。日常注意保持正確坐姿,搬運(yùn)重物時采用屈髖下蹲姿勢,體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。