丙戊酸鈉口服溶液和丙戊酸鈉緩釋片從名字上差別不大,很多患者不知道如何選擇這兩種藥。那么丙戊酸鈉口服溶液和丙戊酸鈉緩釋片哪個效果好?丙戊酸鈉口服溶液和丙戊酸鈉緩釋片的功效一樣嗎?

丙戊酸鈉緩釋片
生產(chǎn)廠家:信東生技股份有限公司
功能主治:癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療:用于治療全身性癲癇,失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型的綜合癥等。部分性癲癇適用于:簡單部分發(fā)作;復(fù)雜部分性發(fā)作;部分繼發(fā)全身性發(fā)作。躁狂癥:用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。
用法用量:癲癇:
服藥方法:
口服。每日劑量應(yīng)分1~2次服用。在癲癇已得到良好控制的情況下,可考慮每日服藥一次。本品應(yīng)整片吞服,可以對半掰開服用,但不能研碎或咀嚼。
服用劑量:
起始劑量通常為每日10~15mg/kg,隨后遞增至療效滿意為止。一般劑量為每日20~30mg/kg。但是,如果在該劑量范圍下發(fā)作狀態(tài)仍不能得到控制,則可以考慮增加劑量,但患者必須接受嚴(yán)密的監(jiān)測。
兒童服用本品時,常規(guī)劑量為每日30 mg/kg。
成人服用本品時,常規(guī)劑量為每日20~30mg/kg。
老年患者服用本品時,給藥劑量應(yīng)根據(jù)發(fā)作狀態(tài)的控制情況來確定。
每日劑量應(yīng)根據(jù)患者的年齡及體重來進(jìn)行確定。但同時應(yīng)考慮到臨床上對丙戊酸鹽的敏感度存在著明顯的個體差異。
到目前為止對每日劑量、血藥濃度水平和療效之間的相關(guān)性仍不十分清楚,給藥劑量主要依據(jù)臨床療效來確定。當(dāng)發(fā)作不能控制或懷疑有不良反應(yīng)發(fā)生時,除臨床監(jiān)測外,要考慮做丙戊酸鈉血漿濃度水平的測定,已報道有效范圍為40~100mg/L(300~700?mol/L)。
新診斷癲癇或沒有使用過其它抗癲癇藥的病人,每2~3天間隔增加藥物劑量,1周內(nèi)達(dá)到最佳劑量。
對于服用丙戊酸鈉其他速效制劑且病情已得到良好控制的患者,使用本品替代時推薦每日劑量仍維持現(xiàn)狀。
在以前已接受其它抗癲癇藥物的病人,用丙戊酸鈉緩釋片要逐漸進(jìn)行,在2周內(nèi)達(dá)到最佳劑量,其它治療逐漸減少至停用。如需加用其它抗癲癇藥物,應(yīng)逐漸加入。(見【藥物相互作用】中內(nèi)容)
以上劑量適用于成人和體重超過17公斤的兒童。
本劑型不適合年齡小于6歲的兒童使用。(存在誤入氣管的危險)
使用本品可控制癲癇發(fā)作。在那些為預(yù)防大發(fā)作發(fā)生而應(yīng)用藥物的患者中,不應(yīng)該突然停用抗癲癇藥物,因?yàn)槿绻蝗煌K?,出現(xiàn)伴有缺氧和生命威脅的癲癇持續(xù)狀態(tài)的可能性很大。
躁狂癥:
服用方法:
口服給藥。在沒有接受其他精神藥物的病人,每2~3天間隔增加藥物劑量,1周內(nèi)達(dá)到最佳劑量。合并其它精神藥物的病人,則根據(jù)藥物作用的特點(diǎn)和個體的臨床反應(yīng)而調(diào)整劑量。
服用劑量:
抗躁狂癥應(yīng)從量小劑量開始。推薦的起始給藥劑量為500mg/日,分2次服用,早晚各一次。應(yīng)盡可能快地增加給藥劑量。第3天達(dá)1000mg/日,第1周末達(dá)到1500mg/日。此后,可根據(jù)病情和本品的血藥濃度調(diào)整劑量,維持劑量范圍在1000~2000mg/日之間。最大劑量不超過3000mg/日,治療血藥濃度在50~125 g/ml范圍內(nèi)。
老年患者酌情減量。
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丙戊酸鈉口服液和丙戊酸鈉片的功效及成分都是一樣的,只是在性狀上存在一些差異。丙戊酸鈉口服溶液和丙戊酸鈉緩釋片哪個效果好,并不能一概而論,要分具體的情況,不同患者適合的性狀不同。
丙戊酸鈉口服液在吸收上相較于丙戊酸鈉片更快一些。所以口服液的見效比較快,而緩釋片藥效比較緩慢但是效果更持久。小孩子以及胃腸道不好的患者大多用緩釋片。正常的成年人基本都可以自主選擇使用丙戊酸鈉口服液和丙戊酸鈉片,也可以咨詢醫(yī)師具體的服用事宜。
急性肝炎、慢性肝炎、肝卟啉病患者禁用丙戊酸鈉口服液,以免加重原有病情。有嚴(yán)重肝炎的病史或家族史,特別是與用藥相關(guān)的患者禁用。對丙戊酸鈉過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。
丙戊酸鈉口服液能通過胎盤,也能分泌入乳汁,很可能影響到胎兒和乳兒的正常發(fā)育,所以孕婦和哺乳期婦女應(yīng)權(quán)衡利弊后慎用。用藥期間要避免飲酒,因?yàn)榫凭杉又劓?zhèn)靜作用,容易引起或加重嗜睡等不良反應(yīng)。
使用丙戊酸鈉口服溶液期間,不建議自行合用其他藥物,如果需要使用其他藥物,最好先咨詢一下醫(yī)生,盡量減少用藥風(fēng)險。