輕度脂肪肝可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。脂肪肝患者肝臟內(nèi)脂肪堆積可能引發(fā)肝細(xì)胞損傷，進(jìn)而釋放轉(zhuǎn)氨酶進(jìn)入血液，但升高幅度通常較小且呈波動(dòng)性。
一、脂肪肝與轉(zhuǎn)氨酶升高的關(guān)聯(lián)機(jī)制：
肝臟脂肪沉積會(huì)誘發(fā)肝細(xì)胞炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致細(xì)胞膜通透性改變，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST從受損細(xì)胞中逸出。這種升高多見于肝功能檢查中，但數(shù)值一般不超過正常上限的2-3倍。部分患者可能因代謝紊亂或胰島素抵抗加劇肝細(xì)胞損傷，使轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常。
二、需警惕的伴隨癥狀：
若轉(zhuǎn)氨酶顯著升高超過正常值3倍或伴隨黃疸、乏力、食欲減退等癥狀，可能與脂肪性肝炎、藥物性肝損傷或病毒性肝炎等其他肝病有關(guān)。此時(shí)需結(jié)合超聲檢查、肝炎病毒篩查等進(jìn)一步鑒別診斷。
改善生活方式是干預(yù)核心。每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可促進(jìn)脂肪代謝；飲食采用地中海飲食模式，增加膳食纖維攝入，限制精制糖和飽和脂肪；定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。若轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常，需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估是否需聯(lián)合護(hù)肝藥物干預(yù)，避免自行服用保肝類藥物。
