胃脹胃酸胃痛可通過(guò)鋁碳酸鎂、雷尼替丁、奧美拉唑等藥物治療，通常由飲食不當(dāng)、胃酸分泌過(guò)多、胃黏膜損傷、幽門螺桿菌感染、功能性消化不良等原因引起。
1、抗酸藥物：
鋁碳酸鎂能中和胃酸并形成保護(hù)膜，快速緩解燒心癥狀。復(fù)方氫氧化鋁片通過(guò)吸附胃酸減輕脹痛，適合餐后服用。這類藥物作用時(shí)間較短，需按需使用避免電解質(zhì)紊亂。
2、抑酸藥物：
H2受體阻滯劑雷尼替丁可抑制基礎(chǔ)胃酸分泌60%，法莫替丁作用持續(xù)12小時(shí)。質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑能阻斷胃酸分泌終末環(huán)節(jié)，適合夜間反流嚴(yán)重者，療程一般4-8周。
3、胃黏膜保護(hù)：
硫糖鋁在潰瘍面形成屏障，需空腹服用。枸櫞酸鉍鉀兼具殺滅幽門螺桿菌作用，服藥期間可能出現(xiàn)黑便。這類藥物宜在餐前半小時(shí)使用，避免與抑酸藥同服。
4、促動(dòng)力藥物：
多潘立酮通過(guò)阻斷多巴胺受體加速胃排空，緩解餐后飽脹。莫沙必利刺激5-HT4受體改善功能性消化不良，但禁用于腸梗阻患者。建議餐前15-30分鐘服用效果最佳。
5、抗菌治療：
幽門螺桿菌陽(yáng)性需采用四聯(lián)療法，包含克拉霉素、阿莫西林、奧美拉唑和枸櫞酸鉍鉀。治療期間可能出現(xiàn)口苦、腹瀉等反應(yīng)，需完成14天療程并復(fù)查呼氣試驗(yàn)。
日常可食用小米粥、山藥等易消化食物，避免咖啡因及高脂飲食。餐后散步15分鐘促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，睡眠時(shí)抬高床頭15厘米減少夜間反流。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)嘔血黑便時(shí)需胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病，長(zhǎng)期用藥者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血鎂水平。
