消化不良可通過(guò)多潘立酮、莫沙必利、復(fù)方消化酶等藥物緩解,通常由胃動(dòng)力不足、飲食不當(dāng)、精神壓力、慢性胃炎、胃食管反流等因素引起。
1、多潘立酮:
多潘立酮是促胃腸動(dòng)力藥,通過(guò)阻斷多巴胺受體增強(qiáng)胃蠕動(dòng),適用于餐后飽脹、早飽等癥狀。該藥可能引起口干、頭痛等副作用,哺乳期婦女及胃腸道出血患者禁用。需餐前15-30分鐘服用以發(fā)揮最佳效果。
2、莫沙必利:
莫沙必利屬于5-HT4受體激動(dòng)劑,能雙向調(diào)節(jié)消化道運(yùn)動(dòng)功能,對(duì)功能性消化不良伴便秘者效果顯著。與抗抑郁藥聯(lián)用可能增加心律失常風(fēng)險(xiǎn),心臟傳導(dǎo)阻滯患者應(yīng)慎用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹瀉和腹痛。
3、復(fù)方消化酶:
復(fù)方消化酶含胰酶、胃蛋白酶等成分,直接補(bǔ)充消化酶改善脂肪和蛋白質(zhì)分解障礙。適合胰腺功能不全或老年性消化酶分泌減少者。腸溶制劑需整粒吞服,避免與抑酸劑同時(shí)使用以免影響藥效。
4、胃動(dòng)力不足:
胃排空延遲可能與糖尿病自主神經(jīng)病變、甲狀腺功能減退等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后腹脹、惡心。建議少食多餐,避免高脂飲食,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),必要時(shí)聯(lián)合促動(dòng)力藥物治療。
5、飲食不當(dāng):
暴飲暴食或進(jìn)食過(guò)快會(huì)導(dǎo)致機(jī)械性消化不良,常伴噯氣、反酸。需調(diào)整進(jìn)食習(xí)慣,細(xì)嚼慢咽,減少產(chǎn)氣食物攝入。急性發(fā)作期可短期使用鋁碳酸鎂等抗酸劑,長(zhǎng)期需建立規(guī)律飲食結(jié)構(gòu)。
消化不良患者日常應(yīng)保持規(guī)律三餐,每餐七分飽,優(yōu)先選擇易消化的蒸煮類食物。適當(dāng)補(bǔ)充含雙歧桿菌的酸奶改善腸道菌群,飯后散步30分鐘促進(jìn)消化。避免咖啡、酒精等刺激性飲品,睡前2小時(shí)禁食。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)體重下降、黑便等報(bào)警癥狀,需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。