心肌缺血可通過阿司匹林、美托洛爾、硝酸甘油等藥物治療，通常與冠狀動脈粥樣硬化、心肌耗氧量增加等因素有關(guān)。
1、抗血小板藥物：阿司匹林通過抑制血小板聚集減少血栓形成風(fēng)險，適用于動脈粥樣硬化性心肌缺血。氯吡格雷可作為替代選擇，尤其對阿司匹林不耐受者。這類藥物需長期服用以維持血管通暢性。
2、β受體阻滯劑：美托洛爾通過降低心率和心肌收縮力減少氧耗，適合勞力型心絞痛患者。比索洛爾、卡維地洛同屬此類，需監(jiān)測心率避免過度抑制。用藥期間可能出現(xiàn)乏力、頭暈等反應(yīng)。
3、硝酸酯類藥物：硝酸甘油能擴張冠狀動脈緩解急性發(fā)作，舌下含服起效迅速。單硝酸異山梨酯用于長期預(yù)防，需注意耐藥性可能。服藥后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等血管擴張反應(yīng)。
4、他汀類藥物：阿托伐他汀通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定斑塊，延緩動脈硬化進展。瑞舒伐他汀降脂效果更強，需定期監(jiān)測肝功能。這類藥物需配合飲食控制長期使用。
5、鈣通道阻滯劑：地爾硫?適用于冠狀動脈痙攣導(dǎo)致的心肌缺血，可擴張血管改善血流。氨氯地平作用持久，適合合并高血壓患者。用藥期間需警惕低血壓和下肢水腫。
心肌缺血患者需低鹽低脂飲食，增加深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。適度有氧運動如快走、游泳可改善心肺功能，但應(yīng)避免劇烈活動誘發(fā)癥狀。戒煙限酒、控制體重等生活方式干預(yù)與藥物治療同等重要，定期監(jiān)測血壓血糖血脂指標。
