肺部斑片影和條索影區(qū)別通常包括表現(xiàn)不同、發(fā)病原因不同、治療方式不同等,建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下對癥治療,避免病情持續(xù)加重。
1、表現(xiàn)不同:肺部斑片影是指增強(qiáng)CT提示患者的肺部存在斑片狀的陰影。條索影是指患者的肺部出現(xiàn)了條索狀的陰影。
可威 磷酸奧司他韋顆粒
生產(chǎn)廠家:宜昌東陽光長江藥業(yè)股份有限公司
功能主治:用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)。患者應(yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時(shí)以內(nèi)使用。
2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。
用法用量:? 本品用溫開水完全溶解后口服。
? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對一些病人,進(jìn)食同時(shí)服藥可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開始的第一天或第二天(理想狀態(tài)為36小時(shí)內(nèi))就應(yīng)開始治療。
成人和13歲以上青少年
推薦口服劑量是每次75毫克,每日2次,共5天。
兒童
對1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
體重 推薦劑量
≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次
> 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次
> 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次
> 40 千克 75 毫克,每日 2 次
流感的預(yù)防
磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預(yù)防時(shí)的推薦口服劑量為75毫克,每日1次,至少7天。
同樣應(yīng)在密切接觸后2天內(nèi)開始用藥。
磷酸奧司他韋用于流感季節(jié)時(shí)預(yù)防流感的推薦劑量為75毫克,每日1次。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預(yù)防作用。
特殊人群用量
老年患者用藥
在治療和預(yù)防流感時(shí),老年患者無需調(diào)整用藥劑量。
腎功能不全患者
流感治療:
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日兩次,共 5 天。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。
? 血液透析患者:若癥狀在透析間期加重,透析前給 30 mg 起始劑量,透析后每次給予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 5 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 60 mL/分鐘:無需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,隔日一次。
? 血液透析患者:透析前給 30 mg 起始劑量,之后每兩次透析后給予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 7 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無劑量建議。
肝功能不全患者
用于輕中度肝功能不全患者治療和預(yù)防流感時(shí),劑量不需要調(diào)整。本品用于嚴(yán)重肝功能不全患者的安全性和藥代動(dòng)力學(xué)尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治療:免疫低下患者的推薦治療時(shí)間為 10 天。無需調(diào)整劑量。
流感預(yù)防:免疫功能低下病人用于預(yù)防季節(jié)性流感時(shí),推薦使用 12 周。無需調(diào)整劑量。
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2、發(fā)病原因不同:肺部斑片影通常是提示肺部發(fā)生了炎癥性病變,比如肺炎、肺水腫、肺結(jié)核等疾病,在進(jìn)行檢查時(shí),會表現(xiàn)出斑片影。條索影通常是陳舊性病變,如果患者長期吸入二手煙或者是肺部曾經(jīng)出現(xiàn)過慢性病變,病情大部分好轉(zhuǎn),遺留纖維化的部分不能被吸收。
3、治療方式不同:如果確定是肺部發(fā)生了炎癥病變,還伴隨著咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀,可以遵醫(yī)囑服用連花清瘟膠囊、四季抗病毒合劑、磷酸奧司他韋顆粒等藥物治療。如果是陳舊性病變,沒有任何的不適癥狀,不需要特殊治療,定期隨診即可。
除了以上區(qū)別,兩者的并發(fā)癥也不同,建議患者根據(jù)個(gè)人情況做進(jìn)一步檢查,積極配合醫(yī)護(hù)人員的操作。