性生活時女性出現(xiàn)疼痛可能由陰道干澀、心理緊張、外陰炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等原因引起，可通過潤滑劑使用、心理疏導(dǎo)、抗感染治療、藥物干預(yù)或手術(shù)等方式緩解。
1、陰道干澀：雌激素水平下降或前戲不足可能導(dǎo)致分泌物減少，使用水溶性潤滑劑可改善摩擦性疼痛。日常增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素攝入，避免過度清潔外陰。
2、心理因素：焦慮或創(chuàng)傷經(jīng)歷可能引發(fā)陰道痙攣，表現(xiàn)為插入困難及銳痛。認(rèn)知行為療法配合盆底肌放松訓(xùn)練，逐步進(jìn)行脫敏練習(xí)有助于緩解。
3、外陰病變：外陰炎或硬化性苔蘚常伴隨燒灼感，可能與細(xì)菌感染、過敏有關(guān)。局部涂抹克霉唑軟膏治療真菌感染，接觸性皮炎需避免使用含香料衛(wèi)生產(chǎn)品。
4、子宮內(nèi)膜異位：深部性交痛多發(fā)生在月經(jīng)前期，病灶可能位于子宮骶韌帶。非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛，GnRH激動劑或腹腔鏡手術(shù)能消除異位內(nèi)膜組織。
5、盆腔炎癥：性交后下腹墜痛伴異常分泌物，多由衣原體或淋球菌感染導(dǎo)致。抗生素治療需覆蓋多西環(huán)素聯(lián)合甲硝唑，慢性粘連需行宮腹腔鏡松解術(shù)。
規(guī)律進(jìn)行凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌彈性，性交前嘗試溫水坐浴放松肌肉。疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨異常出血、發(fā)熱時，需婦科檢查排除腫瘤或感染性疾病。
