大便不成形可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充益生菌、使用止瀉藥物、治療原發(fā)疾病、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。該癥狀可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群紊亂、感染性腹瀉、腸易激綜合征、慢性腸炎等原因引起。
1、飲食調(diào)整：高脂高糖或生冷食物刺激腸道蠕動(dòng)過(guò)快，導(dǎo)致水分吸收不足。減少乳制品、辛辣食物攝入，增加燕麥、蘋(píng)果等富含可溶性膳食纖維的食物，有助于形成固態(tài)糞便。每日飲水控制在1.5-2升，避免空腹飲用咖啡因飲料。
2、益生菌補(bǔ)充：腸道菌群失衡會(huì)使食物分解發(fā)酵異常。雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌制劑能恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡，改善消化吸收功能。建議選擇含多種菌株的復(fù)合制劑，與常溫酸奶搭配食用效果更佳。
3、對(duì)癥止瀉：蒙脫石散通過(guò)吸附腸道水分緩解急性腹瀉，洛哌丁胺可抑制腸蠕動(dòng)亢進(jìn)。這兩類藥物適用于旅行者腹瀉等暫時(shí)性癥狀，連續(xù)使用不超過(guò)3天。用藥期間需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)腹脹、便秘等副作用。
4、病因治療：慢性腹瀉可能與克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等自身免疫性疾病有關(guān)，通常伴隨腹痛、黏液便等癥狀。美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等氨基水楊酸制劑可控制腸道炎癥，嚴(yán)重病例需采用生物制劑或腸段切除術(shù)。
5、中醫(yī)調(diào)理：脾虛濕盛型腹瀉表現(xiàn)為大便溏薄、食欲不振，參苓白術(shù)散能健脾化濕。針灸足三里、天樞等穴位可調(diào)節(jié)腸道功能，艾灸神闕穴適合畏寒肢冷的虛寒體質(zhì)患者。藥食同源的蓮子、山藥可日常煲粥食用。
長(zhǎng)期大便不成形者需進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。每日記錄排便次數(shù)與性狀變化，避免久坐不動(dòng)影響腸蠕動(dòng)。建議練習(xí)腹式呼吸與提肛運(yùn)動(dòng)，每周進(jìn)行3次30分鐘的快走或游泳。飲食上采用低FODMAP飲食法，限制洋蔥、豆類等產(chǎn)氣食物，適量補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
