很多人存在一種心理：買貴不買賤，買進(jìn)口不買國產(chǎn)。不管是生活用品還是奢侈品，大家似乎都堅(jiān)信這一哲理。對于藥物的選擇，很多患者朋友都會(huì)問，到底是國產(chǎn)的好還是進(jìn)口的好?對于富馬酸比索洛爾片這種治療高血壓、心絞痛的藥物，疑問更甚。那么，富馬酸比索洛爾片進(jìn)口的好嗎?
康忻 富馬酸比索洛爾片
生產(chǎn)廠家：Merck KGaA
功能主治：高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有左心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%，根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類藥物治療。
用法用量：對于所有適應(yīng)癥：
應(yīng)在造成并可以在進(jìn)餐時(shí)服用本品。用水送服，不應(yīng)咀嚼。
本品需按照醫(yī)生處方使用。
高血壓和心絞痛的治療：
通常每日一次，每次5mg富馬酸比索洛爾。輕度高血壓患者可以從2.5mg富馬酸比索洛爾開始治療．如果效果均不明顯，劑量可增至每日一次，每次10mg寓馬酸比索洛爾。本品劑量應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行調(diào)整，應(yīng)特別注意脈搏和治療效果。
本品宜長期用藥。無醫(yī)囑不可改變本藥的劑垃，也不宜終止服藥。如需停藥時(shí)，應(yīng)逐漸停用，不可突然中斷。缺血性心臟病患者尤需特別注意。
慢性穩(wěn)定性心力衰竭的治療：
慢性穩(wěn)定性心力衰竭患者，6周內(nèi)無急性心力衰竭發(fā)作且近2周內(nèi)基礎(chǔ)治療沒有改變。在接受比索洛爾治療前首先接受合適劑量的ACEI（或若ACEI不耐受可按受其它血管擴(kuò)張藥物治療）、利尿劑及選擇性使用強(qiáng)心甙類藥物的治療。
建議在有治療慢性心力衰竭經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用本品。
使用比索洛爾治療慢性穩(wěn)定性心力衰竭應(yīng)從低劑量開始，按以下方案逐漸增加劑量：
*1.25mg，每日一次．用藥l周，如果耐受性良好，則增加至
*2.5mg，每日一次，繼續(xù)用藥l周，如果耐受性良好，則增加至
*3.75mg，每日-次，繼續(xù)用藥l周，如果耐受性良好，則增加至
*5mg，每日一次，繼續(xù)用藥4周，如果耐受性良好．則增加至
*7.5mg，每日一次，繼續(xù)用藥4周，如糶耐受性良好，則增加至
*10mg，每日一次，作為維持治療。
在首次服用1.25mg治療后，患者應(yīng)接受大約4小時(shí)的觀察（特別是血壓．心串，傳導(dǎo)障礙，心力衰竭惡化跡象）。
最大推薦劑量為10mg，每日1次。
如發(fā)生不良反應(yīng)，應(yīng)避免使用最大荊盛治療。必要時(shí)應(yīng)在現(xiàn)用劑量的基礎(chǔ)上逐漸減量。如有必要可中斷治療，在適當(dāng)時(shí)重新使用本品進(jìn)行治療。在劑量遞增期問，一旦出現(xiàn)心力衰竭惡化或不耐受現(xiàn)織，迎議首先減少比索洛爾劑量，或必要時(shí)立即停藥（如果出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓、心力農(nóng)竭惡化伴有急性肺水腫、心源性休克、癥狀性心動(dòng)過緩或房室傳導(dǎo)阻滯）。
使用本品治療慢性穩(wěn)定性心力衰竭應(yīng)長期用藥。
接受比索洛爾治療不建議突然停藥，以免引起暫時(shí)性的心力衰竭惡化。如需停藥，應(yīng)每周逐漸將劑量減半。
肝腎功能不全者：
輕中度肝、腎功能不全的患者通常不需要調(diào)整劑量。晚期腎功能衰竭(肌酐清除率[ 20ml/min)和嚴(yán)重肝功能異常的患者，每日劑量不得超過10mg。
腎透析患者使用比索洛爾的經(jīng)驗(yàn)較少．但也沒有證據(jù)表明該類患者的劑量應(yīng)該調(diào)整。
尚無比索洛爾治療慢性心力衰竭并伴有肝腎功能不全患者的藥代動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)，此類患者的劑量遞增應(yīng)特別謹(jǐn)慎。
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博蘇和康忻成分都是富馬酸比索洛爾,均為選擇性β1腎上腺素能受體阻滯劑，康忻屬于進(jìn)口原研藥物，博蘇屬于國產(chǎn)比索洛爾，像我們大家穿衣服一樣，穿純外國進(jìn)口的品牌和穿國內(nèi)制造的國外品牌的衣服，面料、制作工藝等各方面會(huì)略有區(qū)別。
富馬酸比索洛爾片(康忻和博蘇)淡黃色心型薄膜衣片，除去包衣后顯白色。具有防治高血壓、冠心病(心絞痛)的作用。用于伴有左心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%，根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。
一般包裝上印有“國藥準(zhǔn)字”這4個(gè)字的是國產(chǎn)藥品。進(jìn)口藥品康忻上沒有“國藥準(zhǔn)字”這4個(gè)字，取而代之的是“注冊證號(hào)”或“批準(zhǔn)文號(hào)”，但也不一定全是這樣，有些國外生產(chǎn)，進(jìn)口后國內(nèi)分裝的藥品也會(huì)有“國藥準(zhǔn)字”。在藥效上：國外藥品的標(biāo)準(zhǔn)有些高于國內(nèi)產(chǎn)品，在純度、吸收等方面比國產(chǎn)藥品要高。
所以，兩種化學(xué)結(jié)構(gòu)相同的藥物，國產(chǎn)的藥品遜于進(jìn)口藥品。當(dāng)然，這也不是絕對的，現(xiàn)在國產(chǎn)藥品的質(zhì)量層次也已經(jīng)提高了很多，國內(nèi)一些藥物生產(chǎn)企業(yè)的產(chǎn)品已經(jīng)不亞于進(jìn)口藥品。
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