手掌心濕疹學(xué)名：手部濕疹是一種常見的皮膚炎癥反應(yīng)，主要與皮膚屏障功能受損和免疫異常有關(guān)。常見原因包括接觸性刺激、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境干燥及心理壓力等。
接觸性刺激是手部濕疹的主要誘因。頻繁接觸水、洗滌劑、化學(xué)溶劑等物質(zhì)會(huì)破壞皮膚屏障，導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失。長(zhǎng)期接觸刺激物可能引發(fā)刺激性接觸性皮炎，表現(xiàn)為手掌皮膚干燥、脫屑、皸裂。建議減少直接接觸刺激物，操作時(shí)佩戴防護(hù)手套。
過敏反應(yīng)可能誘發(fā)過敏性接觸性濕疹。部分人群對(duì)鎳、鉻、橡膠添加劑等物質(zhì)敏感，接觸后會(huì)出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等過敏癥狀。常見過敏原包括金屬飾品、皮革制品、染發(fā)劑等。明確過敏原后需嚴(yán)格避免接觸，必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)確診。
遺傳因素可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。特應(yīng)性體質(zhì)人群皮膚屏障蛋白如絲聚蛋白合成不足，易受外界刺激影響。這類患者常伴有嬰兒期濕疹史或家族過敏史，手掌皮膚可能出現(xiàn)慢性增厚、苔蘚樣變。加強(qiáng)保濕護(hù)理是基礎(chǔ)干預(yù)措施。
環(huán)境干燥會(huì)加重癥狀。低溫低濕環(huán)境下皮脂分泌減少，皮膚失水速度加快。冬季暖氣房?jī)?nèi)或頻繁使用酒精消毒劑時(shí)，手掌易出現(xiàn)細(xì)裂紋和脫皮。建議每日多次涂抹含尿素、凡士林的保濕劑，維持皮膚含水量。
心理壓力可能誘發(fā)或加重濕疹。長(zhǎng)期焦慮、緊張狀態(tài)會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響皮膚免疫功能，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)遷延不愈。部分患者出現(xiàn)瘙癢-搔抓惡性循環(huán)，夜間癥狀尤為明顯。心理疏導(dǎo)聯(lián)合放松訓(xùn)練有助于改善癥狀。
手掌心濕疹若持續(xù)不愈或出現(xiàn)滲液、化膿，需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染。金黃色葡萄球菌感染可能導(dǎo)致皮損周圍紅腫熱痛，此時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。慢性頑固性濕疹可考慮光療或免疫調(diào)節(jié)治療，但需在皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
