多數(shù)情況下臍帶繞頸可以自行恢復(fù)。胎兒在子宮內(nèi)活動(dòng)時(shí)，臍帶可能自然松開或改變位置，無需特殊干預(yù)。
1、生理性臍帶繞頸：
約30%的孕婦在孕晚期會(huì)出現(xiàn)臍帶繞頸現(xiàn)象，通常繞頸1-2周。這類情況多由胎兒活動(dòng)導(dǎo)致，臍帶長度足夠平均55-60厘米且富有彈性，極少影響胎兒供氧。通過定期胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查可監(jiān)測繞頸狀態(tài)，多數(shù)胎兒會(huì)在分娩前通過翻滾動(dòng)作自行解除纏繞。
2、病理性臍帶繞頸：
臍帶過短＜30厘米或纏繞過緊3周以上可能影響胎兒血氧供應(yīng)，需密切監(jiān)測。這種情況可能與羊水過多、多胎妊娠等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胎動(dòng)減少、胎心率異常等癥狀。通過超聲多普勒血流監(jiān)測可評(píng)估臍動(dòng)脈阻力指數(shù)，必要時(shí)需提前終止妊娠。
孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位睡眠，每日記錄胎動(dòng)次數(shù)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若胎動(dòng)突然減少50%以上或持續(xù)12小時(shí)無胎動(dòng)，需立即就醫(yī)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等，避免高糖飲食導(dǎo)致胎兒過大增加纏繞風(fēng)險(xiǎn)。每周3-5次30分鐘的中等強(qiáng)度散步有助于改善胎盤血液循環(huán)。
