由于中成藥存在著品種繁多、配方各異、劑型多樣、療效不同等因素，因此每一種中成藥各有它的一定療效特點和適應(yīng)范圍。所以中成藥用之得當(dāng)，可迅速奏效，反之，輕者浪費藥品和貽誤病情，嚴(yán)重者出現(xiàn)不良反應(yīng)，甚至危及生命，對此決不可輕視。甚至有一些名字接近、聽起來差不多的中成藥其實功效大不同，作為醫(yī)生、藥品銷售人員一定要搞清楚......

牛黃清胃丸與清胃黃連丸

牛黃清胃丸和清胃黃連丸均為清瀉胃火的中成藥。清胃黃連丸為古方制劑，牛黃清胃丸系近代研制而成。近年來牛黃清胃丸臨床用量大于清胃黃連丸數(shù)倍，形成治療不同病因癥狀引起的各種胃火病癥（如牙痛、口瘡等）首選藥。這就是沒有辨證用藥的現(xiàn)象。因為這兩種成藥的處方藥物組成不同，所適應(yīng)的病因、癥狀也有很大差異。此兩種中成藥雖在組方中皆以苦寒降火藥物為主，但牛黃清胃丸配有：大黃、牽牛子、番瀉葉等猛烈峻下之品，非胃火實證兼有大便干燥者切勿妄用，尤其年老、體弱、孕婦均應(yīng)禁用。本藥適用于口渴多飲，心煩口臭及穢氣，牙齦出血，腫痛，便秘等胃熱證。清胃黃連丸配有大量的滋陰涼血藥物，如生地黃、玄參、知母、天花粉、牡丹皮等，并無猛烈瀉下之品，故適應(yīng)于胃熱傷津，舌紅干燥，口渴唇干，無便秘等胃陰虛證。老年、體弱、虛火上炎者用為適宜。

感冒清熱顆粒（沖劑）與感冒退熱顆粒（沖劑）

感冒清熱顆粒與感冒退熱顆粒兩種成藥僅一字之差，在臨床中時有混用現(xiàn)象。實際上此兩種中成藥處方組成藥物不同，療效也有較大區(qū)別。感冒清熱顆粒處方有：荊芥穗、紫蘇葉、防風(fēng)、白芷、柴胡、葛根、薄荷、桔梗、苦杏仁、苦地丁、蘆根共11味藥物組成，其中以疏風(fēng)散寒，解表清熱藥物為主，適用于風(fēng)寒感冒引起的頭痛發(fā)熱，惡寒無汗，肢體疼痛等感冒退熱顆粒組成藥物有：太青葉、板藍根、連翹、拳參僅4味藥物。從藥物性能來講沒有宣散解表功效，但此藥清熱解毒作用較強，主要適于上呼吸道感染的急性扁桃體炎，咽喉炎等療效頗佳。

牛黃清心丸、萬氏牛黃清心丸和久芝清心丸

牛黃清心丸，處方來源于宋代《太平惠民和劑局方》，故又稱局方牛黃清心丸。本品組成藥物有：山藥、人參、白術(shù)、茯苓、大棗、麥冬、阿膠、當(dāng)歸、白芍、干姜、肉桂、防風(fēng)、桔梗、牛黃、羚羊角、麝香、冰片等。具有清心化痰、鎮(zhèn)驚祛風(fēng)、補益氣血的作用。主要適用于氣血不足，虛火上炎引起的胸中煩郁，神志不寧或風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，頭暈?zāi)垦＃肷聿凰?，口眼歪斜，痰涎鏖盛，言語不利，甚至神志昏迷等癥。但處方中含有大量的滋補之品，故對溫?zé)岵∫鸬母邿煌?，煩躁不安，甚至神昏譫語者不能應(yīng)用。萬氏牛黃清心丸處方來源于明代《景岳全書》，組成藥物有：牛黃、黃芩、黃連、梔子、郁金、朱砂等。具有清熱解毒、鎮(zhèn)驚安神作用。主要適用于瘟熱內(nèi)閉，煩躁不安，高熱不退，甚至神昏譫語等癥。但對氣血不足或陰虛陽亢引起的中風(fēng)之癥不能服用?！熬弥デ逍耐琛?，其藥物組成有：大黃、黃芩，桔梗、牛黃等。具有清熱瀉火，導(dǎo)滯通便作用，主要適用于胃腸積熱引起的頭暈?zāi)砍?，口舌生瘡，牙齦腫痛，大便秘結(jié)等癥。以上3種清心丸由于組方迥然有別，療效差異，不能混用。

朱砂安神丸、柏子養(yǎng)心丸和天王補心丹

以上3種成藥主要以養(yǎng)心安神、鎮(zhèn)靜催眠藥物為主所組成．適用于失眠多夢、心悸怔忡、煩躁不安、記憶力減退等癥。但由于3種成藥組成藥物不同，其功用及適應(yīng)癥也有很大區(qū)別。朱砂安神丸組成藥物有：黃連、朱砂、生地黃、當(dāng)歸等，有清熱養(yǎng)血，鎮(zhèn)心安神作用。主要適用于心火亢盛，灼傷陰血引起的心神不安、怔忡失眠、夜多怪夢、胸中煩熱等癥。柏子養(yǎng)心丸主要組成藥物有：黨參、黃芪、茯苓、甘草、肉桂、半夏曲、柏子仁、川芎等，具有補益氣血、安神益智作用主要適用于心氣不足，心陽虛寒引起的心悸易驚、失眠多夢、神疲氣短、身體乏力等癥。天王補心丹主要藥物組成有：生地黃、玄參、天門冬、麥門冬、五味子等，具有滋陰清熱、樸心安神作用主要適用于心腎不交、陰血虛少引起的虛煩驚悸、失眠多夢，并伴有口燥舌干、大便干燥等癥。以上3種藥物性質(zhì)區(qū)別：朱砂安神丸有大苦大寒的黃連，重點在于清心火、除煩；柏子養(yǎng)心丸有大辛大熱的肉桂，重點在于補心氣、溫心陽；天王補心丹有大量的滋陰補血之品，故適用于陰血不足引起的虛煩失眠，兼有口燥舌干，大便干燥等癥，三者應(yīng)辨證使用。

大活絡(luò)丸與小活絡(luò)丸

臨床上有些生對這兩種成藥的處方組成不甚清楚，因此，誤認為此兩種成藥的作用基本一致．只是療效強弱，價格貴賤之分，經(jīng)常出現(xiàn)混用，實際上這兩種成藥處方組成有很大的區(qū)別，療效也有很大的差異。大活絡(luò)丸組成藥物有：全蝎、蘄蛇、天麻、防風(fēng)、白芷、沉香、麝香、血竭、牛黃、人參、白術(shù)、當(dāng)歸、何首烏等50味，此方既有祛風(fēng)通絡(luò)、理氣活血之品，又有益氣補血、舒筋健骨之藥。組方藥物雖多，但有主有從，虛實兼顧。故對中風(fēng)引起的口眼歪斜、半身不遂、手足麻木、筋骨無力，行走艱難等癥，有卓越療效。小活絡(luò)丸組方是由炙川烏、炙草烏、炙乳香、炙沒藥、膽南星、地龍肉等6味中藥組成。此藥具有溫散寒濕、通絡(luò)止痛作用。適用于由風(fēng)寒濕邪留滯經(jīng)絡(luò)引起的關(guān)節(jié)痹痛、筋脈拘攣疼痛，尤對偏寒者效果更佳。應(yīng)提醒注意：本藥組方中應(yīng)用了大量的辛熱之品（川烏、草烏），故對中風(fēng)引起的后遺癥，不宜應(yīng)用，高血壓病患者應(yīng)禁用。